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深脓疱疮
补充说明：深脓疱疮
a******W 2015-02-09 23:57
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
深脓疱疮是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起的皮肤化脓性炎症，通常表现为疼痛、红肿和脓液渗出。
深脓疱疮由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌等细菌侵入皮肤后繁殖并产生毒素所致。这些致病菌通过破损的皮肤进入机体，在局部引起炎症反应，进而形成脓疱。患者可能会出现丘疹、水疱或脓疱，伴有瘙痒或灼热感，若未及时处理，可发展为坏死组织脱落，严重时还可能出现发热、头痛等症状。
针对该疾病，医生可能建议进行实验室检测，包括血液培养以确定致病菌类型，以及涂片镜检来评估细胞形态学改变。此外，还可使用紫外线成像技术评估受损区域的愈合情况。治疗深脓疱疮通常采用抗生素药物治疗，如口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等；对于重症或广泛感染者，需静脉给予青霉素类或一代二代头孢菌素抗感染治疗。同时，保持患处清洁干燥，避免搔抓以防继发感染。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用毛巾等个人用品，以减少交叉感染的风险。
2024-02-05 11:08
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
臁疮又称深脓疱疮,其炎症较脓疱疮深,形成坏死和溃疡,愈合留有疤痕和色素沉着.中医学之“脓窠疮”与本病相当.但是中医学中也有“臁疮”,指的却是慢性下肢溃疡,与西医学的臁疮是两回事.不过二者有一个共同点,就是都好发于下肢.“臁”字原是小腿的意思. 深脓疱疮的病原菌多数为乙型溶血性链球菌,少数为金黄色葡萄球菌,亦可两者混合感染.营养不良,体弱,个人卫生状况较差等常为本病的诱因.此外,本病还常继发于疥疮,水痘,糖尿病,虫咬等病之后.初起为米粒到豌豆大小水疱或脓疱,基底有炎性浸润而发红,以后炎症不断扩大向深部发展,中心部坏死,形成黑褐色污秽痂皮.严重者痂皮愈积愈厚,可呈蛎壳状,压迫痂皮脓液可向四周溢出.痂不易剥离,去除后则呈现境界清楚,圆形或椭圆形的溃疡,周边陡峭,基底较硬,附有灰绿色脓性分泌物.溃疡一般经2～4周结疤而愈.皮损数目不定,可为数个至数十个.好发于下肢及臀部.自觉有烧灼,痒及疼痛感.一般无全身症状,若皮损较多且身体衰弱者,可伴有发热,毒血症等现象.附近淋巴结肿大,有时可并发急性肾炎.
指导意见：
治疗方案：
(一)增加营养,增强机体抵抗力,注意皮肤清洁卫生,积极治疗诱发疾病.
(二)全身治疗 可使用抗生素,如青霉素,氯唑西林钠或红霉素等.中药以清热解毒为主,可用五味消毒饮加减.
(三)局部治疗 保持疮面清洁,如痂厚者,可用1∶5000高锰酸钾溶液或0.1％依沙吖啶溶液浸洗或湿敷去痂,再涂复方新霉素软膏或莫匹罗星软膏或0.5％氧氟沙沙星乳膏.
2015-02-09 23:57
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脓疱（pustule）是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
症状起因：脓疱的发生机理因病因不同差异。有些疾病表现的脓疱病因仍不明了。但脓疱腔内均有大量的白细胞存在。 病毒性痘样脓疱由不同的病毒通过飞沫或接触传染感觉人体后，经一系列免疫反应，发生表皮内或表皮下脓疱。其典型的变化可使表皮发生网状变性和气球状变性，亦可有不同病毒的包涵体。 细菌感染的脓疱多由葡萄球菌，链球菌感染引起。感染途径为原发感染和继发感染。原发感染是致病菌直接侵入皮肤引起脓疱。如传染性脓疱疮，其发病机理病原菌起主要作用。继发感染是发生于原有皮损的础上。一般为多种细菌的混合感染，如传染性湿疹样皮炎。引起细菌性脓疱的致病因素，病原菌在皮肤上大量繁殖或接触外来毒力较强的菌株，表皮破损使病原菌易于侵入。小儿皮肤薄嫩抵抗力差易受感染。代谢失调、营养不良、疲劳或某种免疫功能缺失的易感性。 非感染性胞疹为无菌性脓疱。一般病因尚不清楚，如疱疹样脓疱病，脓疱型银屑病等。有认为与病灶感染，内分泌失调，免疫功能异常等因素有关。 （一）感染性脓胞 1.病毒性痘样脓胞，Kaposi水痘样疹，种痘反应，牛痘样湿疹，天花，羊痘，牛痘，挤奶人结节。 2.细菌性炎性脓疱 传染性脓疱疮、大疱性脓疱疮、深脓胞疮、新生儿脓疱疮、毛囊性脓疱疮、坏死性痤疮、须疱、秃发性毛囊炎、手（足）表浅性大疱性脓皮病，脓疱性细菌疹，传染性湿疹样皮炎。 3.真菌 、螺旋体、螨虫感染性脓疱 见于黄癣、脓癣、脓疱性梅毒疹、疥疮、毛囊虫皮炎等。 （二）非感染性脓疱 本组疾病无菌性小脓疱，大多病因不十分明了，如脓疱型银屑病，疱疹样脓疮病、角层下脓疱病、掌跖脓疱病，连续性肢端皮炎、婴儿肢端脓疱病，嗜酸性脓胞性毛囊炎，脓疱性粟粒疹，药物如溴剂、碘剂引起的脓疱。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
环酯红霉素干混悬剂
本品主要适用于： 1.由肺炎支原体、嗜肺军团菌和肺炎衣原体引起的肺炎。 2.在无有效的局部治疗方案或其他抗生素无法使用情况下(如非青霉素敏感的葡萄球菌引起的感染和青霉素过敏病人)的皮肤组织感染，如疖、痤疮、脓疱疮、蜂窝组织炎，湿疹以及其他皮肤软组织感染。 3.由支原体、衣原体、奈瑟氏淋球菌引起的感染：如非淋病性尿道炎、淋病。 4.由弯曲杆菌属引起的肠炎。 5.由幽门杆菌属引起的胃炎。 6.儿童百日咳。
肤痒颗粒
祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
当归拈痛丸
1、痛风（活动期）、风湿类风湿性关节炎、骨质增生症、腰椎间盘突出症、颈椎病、等属风湿兼湿热诸症。 2、湿疹、神经性皮炎、脓疱疮、臁疮、阴痒等皮肤病等属湿热诸症。 3、血尿。对肾炎、泌尿感染、肾结石等属下焦湿
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
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