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什么是利尿剂
补充说明：什么是利尿剂
a******W 2015-02-09 22:58
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精选回答(1)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
利尿剂是指一类能够促进体内水分排出的药物，常见的药物包括、氢、螺内酯、托伐普坦等。
属于一种髓袢利尿剂，主要作用于髓袢升支粗段，可以抑制肾小管对钠的重吸收，从而增加尿液的生成，起到利尿的作用。氢属于一种噻嗪类利尿剂，主要作用于髓袢升支粗段，可以促进肾小管对钠的重吸收，从而增加尿液的生成，起到利尿的作用。螺内酯属于保钾利尿剂，主要作用于髓质集合管的远曲小管，可以抑制钠和氯的重吸收，从而增加尿液的生成，起到利尿的作用。托伐普坦属于血管加压素V2受体拮抗剂，主要作用于血管加压素V2受体，可以促进体内水分排出，从而达到利尿的作用。
除上述药物外，还有其他药物，比如甘露醇、山梨醇等。建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行使用，以免出现不良反应，对身体造成影响。在日常生活中，患者还要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免进行剧烈运动，以免加重病情。
2018-10-26 16:45
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医生回答(2)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
利尿剂是一种通过促进体内水分排出来降低体液容量和血压的药物。利尿剂能够增加肾脏清除钠和水的速度，从而产生利尿作用。
利尿剂通过影响肾小管对电解质的重吸收来发挥作用。例如噻嗪类利尿剂如氢可竞争性对抗钠离子-葡萄糖协同转运蛋白2，减少钠离子重吸收，进而减少水的重吸收。使用利尿剂后，患者可能会出现口干、尿量增多等现象。这主要是由于利尿剂减少了体内水分的重吸收，导致尿液排出量增加。
利尿剂效果可通过血液生化检查评估，以确定电解质平衡是否得到改善。此外，还可以进行超声心动图检查以监测心脏负荷变化。常用利尿剂包括袢利尿剂如、噻嗪类利尿剂如氢以及保钾利尿剂如螺内酯。这些药物可用于缓解水肿、高血压等症状。
利尿剂需要在医生指导下使用，长期服用者应定期监测电解质水平，避免脱水和电解质紊乱的发生。
2023-12-30 09:28
举报季沫怡 主治医师 三甲
提问
概括地说,利尿剂是一种降压药物.是目前六大类降压药[利尿剂、受体阻滞剂、钙拮抗剂、受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂代表药物就是“开博通”和血管紧张素中的一种!利尿剂是一种有效的降压药。许多高血压病人在使用利尿剂后血压就得到很好的控制。其降压机理是:不仅仅是通过利尿来排钠，减少血容量，使心输出量所谓心输出量,是指每分钟心脏射出的血液量,正常值是,女性比同体重男性约低降低而降压，其降压作用主要是通过使血管平滑肌钠离子含量降低，减弱小动脉平滑肌对加压物质的反应，从而使血管扩张而降压。另外，利尿剂价格便宜。因此，在使用其他降压药的同时，加用利尿剂，可能起到很好的降压效果。当然，任何药物均有毒副作用或不足之处，噻嗪类利尿剂因可能引起高尿酸血症，因此不适用于合并痛风的高血压患者。此外，长期使用噻嗪类利尿剂有可能导致水、电解质紊乱，产生低钠、低氯和低钾血症。由于嗪噻类利尿剂能抑制胰岛素释放及葡萄糖的利用，可使血糖升高，因此，对于合并糖尿病高血压患者更应该随时注意血糖变化。相信只要在医生指导下，合理使用利尿剂，一定能扬长避短，把过高的血压降下来。
2015-02-09 22:58
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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