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什么事扩张型心肌病
补充说明：什么事扩张型心肌病
a******W 2015-02-07 15:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
扩张型心肌病是一种以心脏扩大、心室收缩功能降低为特征的心肌疾病，其病因多样，可能与遗传、感染、自身免疫等因素有关。
扩张型心肌病的病理机制包括心肌细胞损伤后修复不完全导致的心肌纤维化、心肌细胞死亡等。这些因素导致心肌组织结构发生改变，进而影响心脏的正常收缩和舒张功能。扩张型心肌病的症状因人而异，但通常包括呼吸困难、疲劳、水肿以及晕厥等。这些症状是由于心肌受损导致心脏泵血能力下降所致。
诊断扩张型心肌病的主要检查包括超声心动图、心电图和磁共振成像。超声心动图能够显示心脏大小和瓣膜功能异常；心电图可评估心脏电信号传导是否正常；MRI可以提供更详细的图像信息。扩张型心肌病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用利尿剂如来减轻水肿，改善液体平衡；手术治疗则包括心脏移植或心室辅助装置植入。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，定期复查并遵循医嘱服用药物，有助于控制病情进展。
2024-02-29 19:41
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
扩张型心肌病是心肌病中最常见的一型,起病缓慢,临床上大约16%的病人有心脏扩大或肥大,但没有症状,约10%～20%的病人有胸痛,胸痛多不典型.心律失常可能是早期的临床表现,约20%的病人有心房纤颤,严重的心律失常可导致病人猝死.
扩张型心肌病在早期常无症状,病人常常是在常规临床检查时发现心脏异常,早期病人常误诊,漏诊,只有少数病人得到正常的诊断.
随着疾病的进展,数病人开始有疲劳和劳力性呼吸困难.病至晚期,病人大多有左心功能不全的症状和体征.一般活动时即可有呼吸困难和劳累感,心律失常的症状和体征较为突出.若出现右心室扩大和负荷过重,可引起剑突下右心室抬举感,也可出现肝肿大和浮肿.
老年人由心肌病引起的心衰,其症状常不典型,多数以疲乏无力,神志淡漠,嗜睡或烦躁为临床表现,有时误认为是脑血管病,由于老年人窦房结功能低下,即使心衰,心率也不一定快；由于老年人耐受性好,敏感性低,主诉很少,值得注意.
2015-02-07 15:24
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
