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什么是慢性肝衰竭
补充说明：什么是慢性肝衰竭
小笑 2015-02-06 23:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肝衰竭是指由各种慢性肝脏疾病持续进展导致的肝脏功能严重损害，表现为腹水、黄疸和凝血功能障碍等症状。
慢性肝衰竭是由于长期酗酒、病毒性肝炎或其他原因引起的肝脏组织炎症、坏死等损伤后，未得到及时有效的治疗，导致肝脏细胞反复修复再生，逐渐纤维化、硬化，最终形成肝硬化的状态。当肝硬化进一步发展时，会引发门脉高压症，导致脾脏肿大、食道静脉曲张等并发症的发生，进而加重肝脏的功能损害。慢性肝衰竭的症状包括乏力、食欲减退、体重下降、腹部不适、皮肤瘙痒以及尿液颜色加深等。随着病情的发展，患者可能会出现肝掌、蜘蛛痣等特有体征，还可能出现黄疸、水肿等问题。
针对慢性肝衰竭的常规检查项目包括肝功能测试、超声波扫描、CT扫描、MRI成像以及活检分析。医生也可能安排血液学检查以评估患者的白蛋白水平以及其他生化指标。慢性肝衰竭的治疗通常需要综合考虑药物治疗和生活方式干预。常用药物包括拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物，以及水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。对于酒精性肝病引起者，戒酒是关键；对于乙肝病毒感染者，则需使用抗病毒药物控制病情。
患者应避免食用可能对肝脏造成额外负担的食物和饮料，如高脂肪食物和含酒精饮品。定期复查肝功能，监测病情变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-10 17:27
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
你好，目前肝衰竭的临床治疗尚无特异有效的治疗手段，强调综合治疗，包括内科基础治疗、人工肝支持治疗和肝脏移植治疗三方面。（1）肝衰竭患者的饮食应忌坚硬、辛辣、热烫、快餐等食物，食物应清淡、新鲜、易消化，以流质和半流质饮食为主；严格限制烟、酒的摄入； （2）疾病早期以静脉营养为主，口服为辅，恢复期则以口服营养为主，静脉为辅，部分危重病人可实施经鼻十二指肠营养管输注营养液，如无糖尿病，可选择少食多餐的进食方法； （3）静脉营养支持治疗时，营养液成分应包括葡萄糖、中长链脂肪乳、氨基酸以及多种维生素、电解质、微量元素等的全面补充，持续缓慢静脉输入为宜； （4）保证每日1500千卡以上的总热量摄入（视病情轻重而定），对于合并肝性脑病的患者，蛋白质的摄入量应予限制，可服用氨基酸制剂； （5）除日间正常进食外，强调睡前加餐的必要性，研究显示睡前加餐（50克碳水化合物为主）有助于改善机体“饥饿状态”，最终改善患者的机体代谢状态； （6）对于合并大量腹水或浮肿患者，应适当控制食盐和水的摄入量。每日钠盐摄入量500-800mg，进水量限制在1000ml左右，如有严重低钠血症，要在医生指导下调整。
2015-02-06 23:00
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肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中，症候险恶，预后多不良。一般分为暴发性肝衰竭和慢性肝衰竭两种。
症状起因：病因 暴发性肝衰竭： ①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。 ②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。 ③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。 ④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。 ⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
可能疾病： 小儿多器官功能障碍综合征 小儿肝衰竭 肠道病毒所致各系统感染 脓毒性休克 重型乙肝
常见检查：
就诊科室：消化、肝病
