发病时间：不清楚
同性半胱氨酸
补充说明：同性半胱氨酸
a******W 2015-02-04 13:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
同型半胱氨酸是合成蛋氨酸的中间产物，其升高表明机体可能存在叶酸、维生素B6或B12等营养素缺乏。
同型半胱氨酸水平增高可能是由于体内叶酸、维生素B6或B12等合成四氢叶酸还原为二氢叶酸的辅酶所必需的物质缺乏，导致叶酸不能被利用而蓄积于血液中，从而引起同型半胱氨酸浓度上升。高水平的同型半胱氨酸会干扰血小板功能，使其易于聚集并形成血栓，进而引发心脑血管事件。
如果患者存在肾功能不全或甲状腺功能亢进症等情况时，也可能会出现同型半胱氨酸升高的现象。这可能是因为这些疾病会影响体内的代谢过程，导致同型半胱氨酸的代谢异常。
建议定期监测同型半胱氨酸水平，以评估心血管健康状况。同时，均衡饮食，确保摄入足够的叶酸和其他相关营养素，有助于维持正常的同型半胱氨酸水平。
2024-03-07 15:32
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
高半胱氨酸，或称为同型半胱氨酸或同半胱氨酸高半胱氨酸是由体内的重要氨基酸蛋氨酸转化过来的. 高半胱氨酸浓度越低，你的身体就越能保持完美的生化平衡，从而使自己更完美。这就意味着更多的精力、更好的耐力及忍受力，更清醒的头脑、更少的感染和更好的皮肤及体重控制. 血清内高半胱氨酸的高水平是心血管疾病及中风的风险因素，是这种疾病的标记。准确的预测患心脏病或中风的危险，而且可以比基因更好地预测患老年痴呆症的危险. 低脂而富含水果蔬菜的饮食可以降低血液中高半胱氨酸水平B组维生素如肉类、海味和绿叶蔬菜中的叶酸盐可降低血液中高半胱氨酸的含量。
2015-02-04 13:31
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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