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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

同型半胱氨酸水平偏高可以通过补充维生素B6、维生素B12、叶酸、甲钴胺、甲硫氨酸等生理性物质来降低。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.维生素B6
患者可遵医嘱口服维生素B6片来补充体内缺乏的维生素B6。因为维生素B6参与了氨基酸代谢过程中的多个步骤,包括色氨酸、异亮氨酸及蛋氨酸的代谢,有助于降低血清半胱氨酸水平。
2.维生素B12
通过注射方式给予维生素B12制剂,具体剂量和频次由医生根据病情调整。维生素B12是合成甲硫氨酸的重要辅酶成分之一,其缺乏会导致甲硫氨酸合成受阻,间接影响到半胱氨酸的正常代谢活动;适量增加摄入量有助于改善上述状况。
3.叶酸
可通过食物摄取或口服叶酸片来提高体内叶酸含量。叶酸在体内被转化为5-甲基四氢叶酸后参与到甲硫氨酸的生物合成过程中;适当提升叶酸水平有利于促进甲硫氨酸向半胱氨酸转化。
4.甲钴胺
甲钴胺是一种内源性辅酶B12,在医师指导下口服或注射使用。甲钴胺能够促进神经细胞生长发育并维持其正常功能,进而改善因神经系统病变引起的高半胱氨酸血症。
5.甲硫氨酸
甲硫氨酸可能需要通过饮食或其他途径获取,如服用甲硫氨酸片。甲硫氨酸是合成甲硫氨酸的前体物质,对于调节机体新陈代谢具有重要意义。
需要注意的是,以上提到的所有药物都需要在专业医生的指导下使用,以免出现不良反应或者相互作用。此外,建议定期监测血液中同型半胱氨酸浓度,以便及时调整治疗方案。

2023-12-24 07:03

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医生回答(1)

林飞儒 主治医师 三甲

提问

其实同型半胱氨酸水平是越低越好的,营养学认为低于6的同型半胱氨酸水平才是安全的。同型半胱氨酸水平过高会大大加剧患各种慢性疾病的风险。采取正确的方法调整膳食结构、改变不良饮食习惯及生活方式,都可以降低同型半胱氨酸水平。  1.少吃脂肪含量高的肉,多吃鱼和植物蛋白  每星期最多吃400克瘦肉,最少吃3次鱼,且不要用煎炸的烹饪方法;如果对大豆制品不存在过敏或不耐受现象,则每周至少吃5次豆类或豆制品。  2.多吃蔬菜水果  多吃蔬菜水果等富含B族维生素的食品。每天至少吃5份蔬菜水果,也就是说每天要吃两种水果和3份蔬菜。每天摄入的蔬菜水果种类要有变化,保证每顿饭有一半的盘子装盛蔬菜。  3.每天吃一瓣大蒜  每天吃一瓣大蒜,或者吃一片大蒜补充剂。可以选择将大蒜油胶囊或大蒜粉作为补充剂。  4.限盐  无论是在烹饪中还是上桌的菜,都要少盐。可使用低钠盐来代替普通的盐,但是也要有所节制。不吃或少吃腌制食品、快餐食品,这些食品通常不但含盐量高,而且其中大量的B族维生素已被破坏。  5.戒烟  如果你吸烟,一定要戒掉。吸烟有害健康。就你的同型半胱氨酸和健康而言,无论吸多少烟都是不安全的。吸烟不亚于慢性自杀,戒烟越早,你的寿命会越长。你可以找些辅助戒烟的方法。  6.限酒,少喝浓茶和咖啡  饮酒量应该限制为每天少于300毫升啤酒或l杯葡萄酒。理想的饮酒量为每周1200毫升啤酒或4杯葡萄酒。少喝浓茶和咖啡,不论是含咖啡因的咖啡还是不含咖啡因的。  7. 限制精致碳水化合物的摄入,拒绝油炸食品  限制精制碳水化合物如精米、精面,拒绝糖和油炸食品,因为通常这些食物中的B族维生素已被破坏。

2015-02-04 13:23

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