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什么叫胆总管结石
补充说明：什么叫胆总管结石
a******W 2015-02-04 11:28
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管结石是指胆石在胆总管内的形成和存在，可能导致胆管梗阻和炎症。
胆总管结石是由胆汁中的胆固醇、钙盐或其他有机物结晶形成的固体颗粒。这些物质在不合适的条件下，如胆汁淤积或感染，会逐渐聚集并形成结石。胆总管结石的主要症状包括腹痛、发热、黄疸等。腹痛可能位于右上腹部，可放射至背部；发热常伴随寒战；黄疸是由于胆汁无法正常排出引起的皮肤和眼白发黄。
常用的检查方法包括超声波检查、CT扫描和磁共振胰胆管造影术（MRCP）。超声波检查简便易行且无辐射风险，可以显示结石的存在和位置；CT扫描能提供更详细的影像信息，有助于评估结石大小和数量；MRCP是一种无创性检查，能够清晰地显示胆道系统的结构。胆总管结石的治疗方法取决于结石的大小、位置以及是否引起胆管炎等相关并发症。对于较小的结石，可以通过内镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）将结石取出；较大的结石可能需要手术切除受累的胆管部分。
患者应避免高脂饮食，定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯和规律的运动可以帮助减少结石的风险。
2024-01-16 12:38
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
胆总管结石是指位于胆总管内的结石,根据其来源可分为原发性胆总管结石和来自胆囊的继发性胆总管结石.胆总管结石的临床表现及病情的轻,重,危完全取决于结石阻塞程度和有无胆道感染.发作时阵发性上腹部疼痛,寒颤,发热和黄疸三者并存（夏科三联征）,是结石阻塞胆总管继发胆道感染的典型表现.由于胆汁滞留,胆总管扩张,加之胆囊的收缩,胆总管的蠕动,可使结石移位或排除.一旦梗阻解除,胆汁流通,症状得以缓解.但如胆道感染严重,并发急性梗阻性化脓性胆管炎时,病情发展迅速,近半数病人很快出现烦燥,谵语或嗜睡,昏迷以及血压下降和酸中毒等感染性休克表现
2015-02-04 11:28
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
