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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

食道炎的西药治疗可以采用抑酸药、胃黏膜保护剂、抗生素治疗、抗焦虑药、镇静催眠药等药物进行治疗。若症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.抑酸药
抑酸药如质子泵抑制剂雷贝拉唑钠肠溶片、H2受体拮抗剂雷尼替丁等可减少胃酸分泌,缓解因胃酸反流引起的食道炎症。此类药物通过阻断胃壁细胞上的H/K-ATP酶,降低胃酸分泌,从而减轻胃酸对食道黏膜的刺激和腐蚀。
2.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝凝胶等能够覆盖于受损的食道黏膜上形成一层保护层,防止胃酸和食物对黏膜的进一步损伤。这些药物能在胃内快速形成一层薄膜,隔离胃酸和食物与食道黏膜的接触,从而起到保护作用。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片等,旨在消灭引起感染的细菌。针对由幽门螺杆菌感染所致的食道炎具有治疗效果,因为幽门螺杆菌能产生一种细胞毒素,导致胃酸过多并损害食道黏膜。
4.抗焦虑药
抗焦虑药如多塞平片、盐酸帕罗西汀片等可用于缓解因精神压力大引起的烧心、吞咽困难等症状。这类药物通过调节大脑神经递质平衡来减轻焦虑情绪,进而改善因焦虑导致的消化系统不适。
5.镇静催眠药
镇静催眠药如片、艾司唑仑片等可缓解因失眠导致的夜间烧心、胸痛等不适感。这类药物具有中枢神经系统抑制作用,有助于放松身心,促进睡眠质量提高,间接改善上述不适症状。
患者应定期复查,监测病情变化及可能出现的并发症。同时建议避免食用辛辣、油腻、过酸的食物,以免加重食道炎的症状。

2024-01-18 07:52

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医生回答(1)

刘心蕊 主治医师 三甲

提问

反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调,或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管,以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜,引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。本病常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道孔癌等病并存。也可单独存在。

2015-02-03 23:12

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疾病百科

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类(一)口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。(二)食管疾病1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。(三)神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病:淋菌性咽炎  原发性淋巴瘤  食管肿瘤  食管炎  痿证  

  • 常见检查: 红斑狼疮细胞  HER-2基因  血清抗桥粒自身抗体  内镜检查  甲状腺显像  尿肌红蛋白  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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