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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

食管气管瘘是指食管与气管之间存在异常的通道,多由食管癌、食管外伤、食管炎、食管结核、食管结石等疾病引起,可导致患者出现呛咳、呼吸困难、发热、胸痛等症状,需及时就医治疗。

1、食管癌

食管癌是常见的消化道肿瘤,与亚硝胺和真菌毒素、遗传、长期进食过烫食物等因素有关。当肿瘤侵犯食管黏膜、肌层、血管时,会引起食管气管瘘,导致患者出现呛咳、呼吸困难、发热等症状。患者可遵医嘱进行手术治疗,如食管切除术等,还可配合放疗、化疗等治疗。

2、食管外伤

食管外伤是指由于外力作用于食管引起的食管损伤,常见于颈部外伤、胸部外伤、腹部外伤等。当外伤波及食管时,可引起食管穿孔,导致食管气管瘘,使患者出现呛咳、呼吸困难、发热等症状。患者需及时就医,在医生指导下进行手术治疗,如食管修补术等。

3、食管炎

食管炎是指食管黏膜的浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症,可导致患者出现吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸等症状,严重时可引起食管气管瘘。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。

4、食管结核

食管结核是由结核分枝杆菌感染引起的食管特异性炎症,可导致患者出现食管气管瘘,使患者出现吞咽困难、胸骨后疼痛、发热等症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。

5、食管结石

食管结石是指食管内的结石,通常是由于长期进食过多含钙、含草酸的食物所引起,可导致患者出现胸骨后疼痛、吞咽困难、发热等症状。若结石体积较小,可通过多喝水,适当进行跳跃运动,促进结石排出。若结石体积较大,可遵医嘱通过体外冲击波碎石术、内镜下碎石取石术等方式进行治疗。

在日常生活中,患者应注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2015-02-03 20:50

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医生回答(1)

江雨倩 主治医师 三甲

提问

气道的护理 肺部感染是气管切开病人的常见并发症,严重的肺部感染可加重病人的缺氧症状,增加病人的能量消耗,进一步加重低蛋白血症和低氧血症,同时使瘘口处的感染不易控制,从而影响瘘口的愈合。因此,加强气道管理,防止肺部感染,尤为重要。

2015-02-03 20:50

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疾病百科

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食管气管瘘

从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。

  • 症状起因:食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期,原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末,原肠头侧的咽膜破裂,使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位,食管的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。

  • 可能疾病: 喉气管食管裂 器械性食管损伤 外伤性食管穿孔 异物性食管穿孔 食管痹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、普外科

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