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什么原因引起共济失调
补充说明：什么原因引起共济失调
a******W 2015-02-03 11:20
共济失调 感觉性共济失调 亚急性联合变性 脊髓 遗传性共济失调
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
共济失调可能由遗传性共济失调、小脑梗死、慢性酒精中毒性脑白质损伤、维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性、多发性硬化症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传性共济失调
遗传性共济失调是由特定基因突变导致神经细胞功能障碍而出现的一组神经系统退行性疾病。这些基因编码蛋白的功能异常或缺失会影响神经信号传导和细胞骨架稳定性。针对遗传性共济失调的治疗需要个体化方案，可能包括物理、职业和言语疗法以及必要时使用利鲁唑片进行管理。
2.小脑梗死
小脑梗死是指小脑部位血管阻塞导致局部缺血缺氧坏死后出现的以眩晕、站立不稳、恶心呕吐等为主的临床综合征。由于小脑是维持机体平衡的重要结构，其受损会导致共济失调的发生。患者可在医生指导下使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物改善脑部血液循环，促进神经功能恢复。
3.慢性酒精中毒性脑白质损伤
慢性酒精中毒性脑白质损伤是长期大量饮酒所致的中枢神经系统损害，可累及大脑白质区域。这种损伤可能导致神经纤维脱髓鞘，影响信息传递，从而引发共济失调。戒酒是治疗的关键，同时配合营养支持和康复训练。营养支持可以遵医嘱服用复合维生素B片、甲钴胺片等补充维生素B族。
4.维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性
维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性是一种慢性的周围神经病变，主要是因为维生素B12吸收、代谢障碍所导致的后天获得性贫血。当血液中维生素B12含量降低到一定程度时，就会导致神经系统功能紊乱，进而引发共济失调等症状。可通过口服或注射维生素B12制剂来纠正缺乏状态，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘病，主要侵犯脑室周围白质、视神经、脊髓，也可见于脑干和脊髓。炎症反应导致神经髓鞘破坏和随后的修复过程，反复发作的炎症损伤累积可导致广泛神经功能障碍，包括共济失调。常用治疗手段包括皮质类固醇、抗炎药和免疫调节剂，如甲泼尼龙片、环孢素软胶囊等。
建议定期进行神经系统体检、头颅MRI扫描和血液维生素水平检测，以便早期发现并干预相关疾病。
2023-12-26 13:47
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遗传性共济失调(hereditaryataxia)是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性病;世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。本组疾病除小脑及传导纤维受累外，常累及脊髓后柱、锥体束、脑桥核、基底核、脑神经核、脊神经节和自主神经系统等。共济失调步态最先出现且逐渐加重，最终使患者卧床，临床症状复杂、交错重叠，即使同一家族也可表现高度异质性。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
