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精选回答(1)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

神经性肌强直是指神经肌肉接头部位,由于自身免疫性疾病、遗传性疾病、药物中毒、感染性疾病等原因所引起的,患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。

1、自身免疫性疾病

神经性肌肉接头疾病是指神经肌肉接头部位的自身免疫性疾病,可能与免疫功能紊乱、遗传等因素有关,患者可能会出现肌肉无力、肌肉疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过血浆置换等方式进行治疗。

2、遗传性疾病

神经性肌肉接头疾病是指神经肌肉接头部位的基因突变或遗传性疾病,可能与药物中毒、感染等因素有关,患者可能会出现肌肉无力、肌肉萎缩等症状。建议患者可以在医生指导下使用左乙拉西坦片、卡马西平片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。

3、药物中毒

如果患者长期服用氯丙嗪片、盐酸乙哌立松片等药物,可能会导致神经肌肉接头处的药物成分过量,引起药物中毒的情况。患者可能会出现肌肉震颤、肌肉强直等症状。建议患者需要及时就医,在医生指导下通过洗胃、催吐等方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。

4、感染性疾病

如果患者身体受到细菌、病毒等感染,可能会诱发肌肉炎症反应,引起神经性肌强直的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过按摩的方式,促进血液循环,改善不适症状。

5、其他疾病

此外,还可能与脑出血、脑梗死等疾病有关,患者可以到医院通过检查明确病因后就诊治疗。

2018-09-02 22:48

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医生回答(2)

吴英星 主治医师 三甲

提问

神经性肌强直是一种遗传性运动障碍疾病,由基因突变导致神经肌肉传递功能障碍引起肌肉持续收缩和僵硬。
神经性肌强直是由于突触前膜囊泡转运蛋白基因突变,影响了神经递质乙酰胆碱的释放与回收,进而干扰了神经肌肉间的正常信号传导所引起的。患者可能经历肌肉持续收缩、痉挛、疼痛以及不自主的颤动。这些症状通常从四肢开始,逐渐扩散到躯干和面部,可伴有肌力减退、疲劳等症状。
常规实验室检查包括血清肌酶谱检测和电解质分析;神经电生理测试如针极肌电图和神经传导速度测定有助于评估神经肌肉功能;基因检测可用于识别特定的突变类型。药物治疗主要是使用抗胆碱酯酶药,如盐酸金刚烷胺片、硫酸阿托品片等,以增强突触间隙中的乙酰胆碱浓度,改善神经肌肉传导。物理疗法如功能性锻炼和被动关节活动也是管理肌肉僵硬和预防关节挛缩的重要手段。
患者应保持良好的睡眠质量,避免过度劳累,以减少肌肉紧张和僵硬度。必要时,可在医生指导下接受适当的康复训练,维持肌肉功能和生活质量。

2024-02-24 14:56

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林诗音 主治医师 三甲

提问

神经性肌强直是指由周围神经病变引起的自发性、连续性、肌肉活动性疾病,是一种少见的慢性、进行性、神经肌肉疾病,又称Isaacs综合征、连续性肌纤维活动、伴肌肉松弛障碍的肌颤搐等。常见于青少年,男女均可发病,部分患者有家族遗传史。本病起病缓慢,进行性加重,临床特征为肉眼可见肩部、大腿、小腿肌肉不自主连续颤动,轻者睡眠后可减轻或消失,重者睡眠中仍可出现。应和糖原贮积性肌病、僵人综合征及脊髓性肌阵挛鉴别。糖原贮积性肌病表现为肌肉活检显示糖原在肌纤维中大量聚积,僵人综合征表现为肌肉持续性强直及痉挛,脊髓性肌阵挛常为脊髓节段性分布的肌肉有规律性的抽动。目前无针对本病的病因治疗,治疗以缓解症状为主,其中抗癫痫药物效果较好,安定对本病治疗无效。服用卡马西平(酰胺咪嗪)或苯妥英钠常能控制症状,须较长时间服用,以免反复。

2015-02-01 19:48

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疾病百科

疾病百科

神经性肌强直 (伴肌肉松弛障碍的肌颤搐,连续性肌纤维活动)

神经性肌强直(neuromyotonia)又称Isaacs综合征、连续性肌纤维活动、伴肌肉松弛障碍的肌颤搐(myoseism with impaired muscular relaxation)等名称。本病多见于青少年,男女均可患病,部分患者有家族遗传史。起病缓慢,进行性加重,其特征为肉眼可见肩部、大腿、小腿肌肉不自主连续颤动。轻者睡眠后可减轻或消失,重者睡眠中仍可出现。

  • 多发人群:青少年,男女均可发病

  • 临床检查:肌电图  血液电解质  

  • 治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)

适用药品

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

果糖二磷酸钠口服溶液

1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗;2.用于缺血缺氧脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗;3.用于脂肪肝、急慢性肝炎硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。

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