首页> 内科> 肾内科> 微小病变型肾病> 微小病变型肾病综合症

精选回答(2)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

微小病变型肾病综合征是肾病综合征的一种病理类型。

微小病变型肾病综合征是指肾穿刺活检显示肾小球足细胞融合,伴或不伴系膜细胞增生,电镜下表现为足细胞足突广泛融合。微小病变型肾病综合征多见于儿童和青少年,女性多于男性,约占80%~90%。微小病变型肾病综合征的患者多表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿及高脂血症等症状。微小病变型肾病综合征患者可遵医嘱使用、环磷酰胺等药物进行治疗,以及使用、托拉塞米等利尿剂进行治疗。

建议患者在治疗期间应注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物。同时还应注意休息,避免过度劳累。

2023-07-24 04:09

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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院

擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科

提问

你好,根据你的咨询,微小病变型肾病自然缓解和反复发作为特点,在激素和抗生素使用前病死率很高。目前10年存活率可达95%,但激素不能改变其病变发展过程,仅接受一般支持疗法的患者,自然缓解率为10%~75%,而抗生素有效减低了患者的残废率,激素治疗则诱导缓解、防治复发。少数患儿死于MCN本身或死于治疗并发症,本病大多预后良好,

2017-10-08 21:14

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医生回答(2)

吴英星 主治医师 三甲

提问


你好,对于微小病变型肾病的理解主要就是病理损害比较轻,肾损害比较小。
但是对于该病理类型的肾病的治疗主要还是对症处理,包括降压、消肿、免疫抑制剂的治疗,并且可以配合使用中药给予消减尿蛋白等处理,预后还是可以的。

2015-01-20 09:09

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沈连 主治医师 三甲

提问

你好,微小病变型肾病既往称为类脂性肾病由于绝大多数患者对激素治疗敏感故又称激素敏感性NS。本病是一组以光镜下肾小球基本正常,近端肾小管上皮细胞脂肪变性电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失无系膜细胞增生、基质增宽和免疫沉积为特点的原发性肾小球疾病典型的微小病变肾病临床表现为肾病综合征。

2015-01-20 09:09

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疾病百科

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微小病变型肾病 (激素敏感性NS,类脂性肾变病,类脂性肾病,微小病性肾小球肾炎或微小病变)

微小病变型肾病(minimalchangenephrosis,MCN),既往称为类脂性肾病(lipoid nephrosis)。本病是一组以光镜下肾小球基本正常,近端肾小管上皮细胞脂肪变性,电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失。无系膜细胞增生、基质增宽和免疫沉积为特点的原发性肾小球疾病。

适用药品

环孢素胶囊

1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应,包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者,应是具有应用免疫抑制剂,特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎,而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's)葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征(活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]),传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50%以上的正常肾功能的患者。应用本品后,可缓解病情,或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用,从而停用其它药物。

肝爽颗粒

疏肝健脾,清热散瘀,保肝护肝,软坚散结。用于急、慢性肝炎肝硬化,肝功能损害。

黄葵胶囊

清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎湿热症,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿舌苔黄腻等。

雷公藤多苷片

祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。

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