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沙利度胺长期使用
补充说明：沙利度胺长期使用
a******W 2014-12-30 16:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
沙利度胺长期使用时，可以考虑遵医嘱使用硫唑嘌呤、环孢素等免疫调节药物进行治疗。如果发现不适症状持续或加重，应尽快就医。
1.沙利度胺
沙利度胺通过口服给药，通常起始剂量较低，逐渐增加至有效剂量，每日一次服用。此药物能够调节免疫系统，具有抗炎作用，能减轻神经根性疼痛。适用于治疗多发性骨髓瘤患者伴随的周围神经病变。本品可降低神经根性痛的发生率及严重程度。
2.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤主要通过口服给予，起始剂量低，逐步调整至目标血药浓度，每日一次服用。此药是一种免疫抑制剂，可减少自身免疫反应对中枢神经系统的影响，从而缓解多发性骨髓瘤患者的神经症状。适合用于预防治疗多发性骨髓瘤引起的神经并发症。
3.环孢素
环孢素一般采用口服或静脉注射的方式给药，在医生指导下根据病情需要调整剂量。环孢素可通过抑制T细胞介导的免疫应答来控制多发性骨髓瘤的发展。对于存在高风险的多发性骨髓瘤患者，尤其对于新诊断且无明显禁忌证者，可考虑应用环孢素辅助治疗。
在使用上述药物时需监测潜在不良反应，如长时间使用沙利度胺可能导致嗜睡、疲劳等症状加重。同时注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，保证充足睡眠，有利于促进病情恢复。
2023-12-25 04:48
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
目前机制认为结缔组织病多由于免疫调节受影响，而沙利度胺就是一种免疫调节剂呀。如病情稳定，可以停的。目前机制认为结缔组织病多由于免疫调节受影响，而沙利度胺就是一种免疫调节剂呀。如病情稳定，可以停的。
2014-12-30 16:16
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结缔组织病，以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。最早认为主要是胶原纤维发生纤维蛋白样变性所致，故称为弥漫性胶原病或胶原血管病，以后认为主要病变不仅限于胶原纤维，而改称为结缔组织病。病因不十分清楚，一般认为与遗传、免疫及病毒感染等有一定关系，是多因性疾病。随着免疫学的进展，发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常，如抑制性T细胞功能低下、体液免疫功能亢进，有些结缔组织病有自身抗体存在，故也将这组病归入免疫性疾病或自身免疫性疾病。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
乌苯美司片
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后，以及其他实体瘤患者。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
