发病时间：不清楚
主动脉瓣狭窄并关闭不全
补充说明：主动脉瓣狭窄并关闭不全
a******W 2014-12-25 09:25
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精选回答(2)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
主动脉瓣狭窄并关闭不全可能是先天性主动脉瓣狭窄、风湿性心脏病、主动脉瓣退行性变、主动脉瓣黏液样变性、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。
1、先天性主动脉瓣狭窄
先天性主动脉瓣狭窄是一种先天性心脏病，由于瓣膜发育异常，会导致主动脉瓣狭窄，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过经皮球囊主动脉瓣成形术进行手术治疗。
2、风湿性心脏病
风湿性心脏病是指由于风湿热后所遗留的心脏炎症，会导致主动脉瓣受损，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、螺内酯片等药物进行治疗，也可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。
3、主动脉瓣退行性变
主动脉瓣退行性变是指主动脉瓣的瓣膜发生纤维性病变，导致主动脉瓣狭窄，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用美托洛尔片、阿替洛尔片等药物进行治疗，也可以通过经导管主动脉瓣置换术进行手术治疗。
4、主动脉瓣黏液样变性
主动脉瓣黏液样变性是指主动脉瓣的瓣膜黏液样变性，使主动脉瓣狭窄，导致上述症状。患者可以在医生的指导下使用氢片、螺内酯片等药物进行治疗，也可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致的心脏病，会导致主动脉瓣的瓣膜损伤，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过经皮冠脉介入治疗进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。另外，还要注意平时的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长时间地熬夜。
2018-12-25 18:44
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陈医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：高血压，糖尿病，妇科疾病，胃肠道疾病 ，呼吸系统疾病，缺铁性贫血，肝胆系统疾病，超声检查，泌尿系统疾病。
提问
你好：十岁的孩子患有主动脉瓣狭窄，并关闭不全，这种情况多考虑是先天性发育异常引起。当然也有可能是风湿性心脏病引起的心脏瓣膜病变。对于这种情况，建议带孩子到正规公立三级甲等综合医院的心胸外科就诊，进一步检查，明确诊断后根据实际情况采取适当的方法进行治疗。平时要注平时要注意生活规律，按时休息。避免剧烈运动和重体力劳动，尽量预防感冒。
2018-05-17 14:27
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医生回答(2)
陈茵沫 主治医师 三甲
提问
主动脉瓣狭窄并关闭不全患者可能经历心绞痛、呼吸困难、胸闷、晕厥或心悸等症状。这些症状可能表明心脏功能严重受损，建议尽快就医以评估病情的严重程度并接受治疗。
1.心绞痛
主动脉瓣狭窄时，心脏需要更强烈地收缩以克服瓣膜狭窄，导致心肌耗氧量增加。当瓣膜关闭不全时，左心室需额外用力对抗返流，进一步加重心肌负荷。这些因素可能导致心肌缺血，引发心绞痛。心绞痛通常出现在胸部中央，但也可能向其他部位放射，如手臂和颈部。
2.呼吸困难
主动脉瓣狭窄会导致心脏血液流出受阻，使心脏工作负荷增大，此时为了满足身体的需求，会代偿性地加快心跳次数来提高输出量，从而引起呼吸困难的现象发生。患者可能会感到呼吸急促，尤其是在体力活动后或躺下时。
3.胸闷
由于主动脉瓣狭窄影响了心脏的正常功能，导致心脏无法有效地将血液泵出体外，进而引起胸腔内压力增高，出现胸闷的症状。胸闷的感觉可能位于胸前区，有时可伴有压迫感或沉重感。
4.晕厥
严重的心脏瓣膜病变会引起脑供血不足，导致大脑缺血缺氧而诱发晕厥的发生。晕厥多发生在站立位或体位改变时，也可能是长时间存在心脏问题但突然加剧所致。
5.心悸
主动脉瓣狭窄会影响心脏的舒张期，导致回心血量减少，影响窦房结的功能，使其兴奋性降低，从而引起心律失常，出现心悸的情况。心悸可能表现为心跳过快、过慢或不规则，有时伴随胸痛或眩晕。
针对主动脉瓣狭窄并关闭不全的症状，可以进行超声心动图、CT扫描等影像学检查以评估瓣膜情况。治疗措施可能包括药物治疗，如β-受体拮抗剂，以及手术治疗，如经皮主动脉瓣置换术。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查瓣膜状况，遵循医嘱调整生活方式和用药。
2024-03-12 12:48
举报苏棋 主治医师 三甲
提问
你好！一.主动脉根部内径（MM）33左室舒张末期内径（MM）54左室收缩末期内径（MM）35左房内径（MM）50室间隔厚度（mm）9左室后壁厚度（MM）8左室舒张末期容量（ML）141.3左室收缩末期容量（ML）50.9每搏量（ML/B）90.4心输出量（L/min）6.8左室射血分数（%）64.0左室内径缩短分数（%）35.2二.左房增大，左室不大，左室壁厚度正常范围，左室收缩活动未见异常，二尖瓣增厚，回声增粗.增强，腱索增粗，交界粘连，开放受限，前叶呈圆隆改变，二尖瓣口开放面积约1.3平方厘米，CW估测跨瓣最大压差约20mmHg，平均压差约10mmHg，CFI示轻微二尖瓣返流。2.主动脉窦部内径正常范围，升主动脉内径30mm。主动脉瓣增厚，回声增粗，增强，开放活动不受限，CW估测跨主动脉瓣收缩期最大压差约11mmHg，平均压差约5mmHg，CFI示轻度主动脉瓣返流。3.右房.右室不大。三尖瓣不厚，开放不受限，CFI示轻度三尖返流，CW据三尖瓣返流估测肺动脉收缩压约46mmHg肺动脉不宽。
2014-12-25 09:25
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
