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醛固酮的分泌
补充说明：醛固酮的分泌
a******W 2014-12-23 14:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮的分泌是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节的，以维持体内电解质平衡和血压稳定。
醛固酮的分泌受肾素-血管紧张素系统的调控。当肾脏受到刺激时，如低血钠或低血压，会释放肾素，进而激活血管紧张素II，导致醛固酮分泌增加，以帮助身体应对这些情况。高水平的醛固酮可能导致高血压、水肿和尿量减少等。若与原发性醛固酮增多症有关，则可能伴随头痛、疲劳等症状。
检测醛固酮水平通常通过血液或尿液样本分析来进行，例如血浆醛固酮浓度测定、尿醛固酮排泄率测试等。治疗原发性醛固酮增多症的方法包括手术切除增生或肿瘤的肾上腺组织以及药物治疗，如螺内酯和依普利酮等醛固酮受体拮抗剂。
患者应保持充足的水分摄入，避免高盐饮食，定期监测血压和电解质水平，以利于病情管理。
2024-02-16 08:50
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
1.高钾血症 本综合征引起的血钾水平多在5.5～6.5mmol/L之间，轻度的高钾血症无明显的临床表现，血钾明显增高者可有：①心血管系统症状：表现为心率减慢、心律不齐，主要是室性期前收缩，严重者出现致死性心室纤颤或心脏在舒张期停止搏动；心电图出现典型表现者提示血钾在7mmol/L以上，常出现“T”波高耸而基底变窄、窦房或室内传导阻滞、R波变小、S波变深、ST段下降以及心室纤颤；②神经-肌肉系统症状：早期主要表现为感觉异常、极度的乏力、肌肉绞痛、腱反射消失；由于血管收缩可以引起皮肤的苍白和湿冷；因呼吸肌瘫痪可引起说话费力、声音嘶哑及呼吸困难；少数病人因胃肠痉挛表现为恶心、腹泻和肠绞痛。
2.低钠血症和代谢性酸中毒 醛固酮缺乏症患者的低钠血症多为缓慢发展而来，主要表现为疲乏、无力、口渴、体位性眩晕、感觉迟钝等；但先天性原发性醛固酮缺乏症的患儿也可因血钠急剧下降出现明显神经系统症状，如恶心、剧烈呕吐、头痛，甚至抽搐、昏迷等。代谢性酸中毒主要表现为呼吸加深加快。
3.原发疾病的表现 如肾功能不全、糖尿病等相应的临床表现。
2014-12-23 14:59
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
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