发病时间：不清楚
桡管综合症
补充说明：桡管综合症
a******W 2014-12-21 15:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
桡管综合症表现为腕关节疼痛、前臂麻木、肌肉无力等症状，可能需要通过肌电图异常和运动功能受限的评估来诊断，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.腕关节疼痛
桡管综合征是由于手腕处正中神经受压引起的，而正中神经支配着腕部和手指的感觉。当正中神经受到压迫时，会导致感觉异常和疼痛。疼痛通常位于手腕内侧，有时可辐射至手部。
2.前臂麻木
桡管综合征患者存在局部血液循环不畅的情况，导致神经根受到刺激，进而引发前臂麻木的症状。这种麻木感主要出现在手臂的外侧，可能伴有刺痛感。
3.肌肉无力
该疾病还会影响神经传导功能，使支配前臂肌肉的神经受损，从而出现肌肉无力的现象。无力现象多见于桡侧腕长伸肌、拇长展肌等前臂外侧肌肉。
4.肌电图异常
肌电图可以检测到神经和肌肉的功能状态，桡管综合征患者的神经传导功能会受到影响，可能导致肌电图异常。异常结果可能包括运动单位电位减少、时限延长等。
5.运动功能受限
运动功能受限是因为神经受压后，神经冲动传导受影响，导致支配区域的肌肉收缩障碍。患者可能会发现握拳困难、不能准确地抓取物体。
针对桡管综合征，建议进行超声波检查以评估正中神经是否肿胀或变形，以及是否存在腱鞘囊肿。物理疗法如热敷、冷敷或针灸也可能有所帮助。患者应避免重复性手腕活动，注意休息，以减轻症状并促进恢复。
2024-03-02 22:07
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
你好，桡管综合征可以采用保守治疗的，将患者的前臂保持在伸腕、屈肘、前臂后悬位，来尽量减轻桡管的张力，达到减轻神经卡压的目的。
2另外一种保守治疗办法可以选择局部封闭，对于损伤部位进行封闭治疗，每周进行一次，要多进行几次，直到自己的病情恢复。
3如果病情比较严重，在保守治疗无果的情况下，那就需要行手术治疗了，手术一般采用肘前方Henry切口，起于肘关节上，止于肘关节下7cm。
2014-12-21 15:30
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早在1883年，就有人认为桡神经或桡神经分支的卡压可能是引起网球肘的原因之一。1905年，Guillain报道了1例病例，一位管乐师因前臂反复的旋后和旋前，引起骨间后神经卡压。以后，对骨间后神经卡压的病例不断有临床报道。动脉瘤、肿瘤以及肘部骨折等均被认为是骨间后神经卡压的原因。然而，多年来，网球肘一直是前臂近端外侧疼痛的主要诊断。1956年，Michele和Krueger描述了桡侧旋前肌综合征(radial pronator syndrome)的临床症状和体征。1960年，他们进一步报道了近端旋后肌松解治疗顽固性网球肘的临床疗效。1972年，Roles和Maudsley提出了桡管综合征(radial tunnel syndrome)的概念，并对解剖区域、结构特点、可能卡压的神经以及引起网球肘的原因进行了分析。1979年，Werner和Lister首次通过详尽的资料，证实了桡管神经卡压与肘外侧、前臂近端外侧疼痛的关系，并提出与肱骨外上髁炎的鉴别要点以及与网球肘的联系。近年来，随着对桡管综合征研究的不断深入，认识日臻完善。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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