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缺血性心肌病治疗方法
补充说明：缺血性心肌病治疗方法
a******W 2014-12-17 14:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的治疗可以采用生活方式干预、抗心绞痛药物治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、心脏康复训练等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及心理平衡。通过上述方式有助于降低血脂水平，改善血液循环，从而预防心血管疾病的发生和发展。
2.抗心绞痛药物治疗
抗心绞痛药物治疗通常使用硝酸酯类药物如硝普钠、单硝酸异山梨酯片扩张血管，减少心肌耗氧量。此措施能缓解心绞痛发作，减轻心肌缺血状况，适用于急性心肌梗死患者。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将自身血管从主动脉移植物绕过狭窄或阻塞的冠状动脉区域，重新建立血液供应路径的一种手术方法。该手术旨在恢复心脏血流，减少心肌缺血，适合于严重冠状动脉狭窄导致的心肌供血不足。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X线导引下应用特殊的器械疏通或扩张狭窄或堵塞的冠状动脉，即“搭桥”到狭窄处。该技术能够迅速恢复冠状动脉血流，减少心肌损伤，对于急性心肌梗死具有重要意义。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、力量训练和放松技巧，由专业人员指导，在特定环境中进行。心脏康复训练可提高心肺功能、增强肌肉力量并促进整体健康，对缺血性心肌病有益。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，应避免过度劳累及情绪激动，保持充足睡眠，以利于病情稳定。
2024-03-17 12:06
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医生回答(1)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
"你好，这样的情况多是由于供血不足导致的
这样的情况您最好去医院检查一下冠状血管的情况的，看看是否有狭窄导致的。需要冠脉造影检查来明确,这是诊断冠心的金标准,大部分的心肌缺血是冠心病引起的心绞痛.通过冠脉造影可以直接显示整个冠脉,清楚的看到冠脉病变的血管支数,狭窄程度和长度以及病变的特征,可以直观看到冠脉的全部情况,为进一步制定最佳治疗方案,选择治疗方法（手术搭桥,介入,药物）提供最科学的依据并可评估其风险,一般堵塞70%要考虑支架置入.完全堵塞的情况就需要冠脉搭桥手术治疗了..同时祝你早日康复,希望能帮到你"
2014-12-17 14:18
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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