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乳痈中医辨证
补充说明：乳痈中医辨证
2014-12-15 10:56
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精选回答(2)
范铁兵 主治医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病，以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。
提问
乳痈是中医的一种病名，相当于西医的乳腺脓肿，该病的发生与乳汁淤积、细菌感染、乳管堵塞、肝火旺盛、脾虚湿盛等因素有关。
1、乳汁淤积
如果哺乳期女性乳汁分泌过多，可能会导致乳汁无法及时排空，使乳汁淤积，从而诱发乳痈。建议哺乳期女性在哺乳后使用吸奶器将多余的乳汁吸出，以免诱发乳痈。
2、细菌感染
乳痈是指发生在乳房部的化脓性感染，可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关。患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛、发热等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、乳管堵塞
乳管堵塞通常是由于乳汁淤积、细菌感染等因素引起的乳管堵塞情况。患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下通过乳房按摩的方式，促进乳管疏通，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过乳房肿块切除术的方式进行治疗。
4、肝火旺盛
肝火旺盛主要是由于生活不规律、心情积郁等因素引起的。患者一般会表现为乳房肿块、口苦口干、面红目赤等症状，部分患者可能会表现为乳痈的情况。建议患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、脾虚湿盛
脾虚湿盛是由于脾虚湿盛、气血生化不足等因素引起的。患者一般会表现为食欲减退、腹胀、大便稀溏等症状，部分患者可能会出现乳痈的情况。建议患者可以在医生指导下使用人参健脾丸、参苓白术散等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。患者还可以进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-22 08:17
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陈飞 副主任医师 泰州市中医院 三甲
擅长：擅长外科特别是普通外科各类疾病的诊治。在甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆等疾病方面有丰富的经验，熟练进行一些大手术，如甲状腺次全切除术、乳癌改良根治术、腹腔镜胆囊切除术等等。
提问
乳痈一般属于炎症性的病变，多发于产后哺乳的产妇，尤其是初产妇更为多见。俗称奶疮。可以出现乳房部结块、肿胀疼痛，伴有全身发热，溃后脓出稠厚。可以外用中成药金黄散外敷，或用鲜野菊花、鲜蒲公英、鲜地丁草、仙人掌等洗净捣烂外敷，对于有波动感形成脓肿的，还需要进行切开引流。
2019-08-29 18:45
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医生回答(2)
高管星 主治医师 三甲
提问
乳痈的中医辨证可以采用清热解毒、疏肝理气、活血化瘀、消肿止痛、补益气血等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.清热解毒
清热解毒是通过使用具有清热、泻火功效的中药来清除体内湿热邪气，缓解因湿热蕴结所致的乳房胀痛、红肿等症状。此法适用于乳痈初起，多由饮食不节、情志内伤等因素导致脾胃运化失常，郁而化热，痰浊凝滞于乳房而成。清热解毒可使湿热之邪从下而解，从而达到治愈乳痈的目的。
2.疏肝理气
疏肝理气通常采用行气解郁类中药如柴胡、枳壳等，通过调节肝脏功能来改善情绪状态及乳房胀满感。该方法针对乳痈病机中的肝气郁结有较好效果。因为肝经循行经过乳房部位，当情志不畅时易引起气滞血瘀，进而引发乳痈。疏肝理气有助于促进血液循环，减轻乳腺组织的炎症反应。
3.活血化瘀
活血化瘀可通过外敷或口服具有活血化瘀作用的药物如桃仁、红花等来进行治疗。乳痈的发生与局部气血运行不畅有关，活血化瘀能有效改善局部微循环，促进淤血吸收和消散，从而达到治疗目的。
4.消肿止痛
消肿止痛可选用蒲公英、金银花等具有清热解毒功效的草药煎水外敷或口服。乳痈多由乳汁淤积、排空不畅导致局部感染所引起，表现为乳房红肿疼痛。上述草药能够清热解毒、消肿止痛，对缓解乳痈症状有益处。
5.补益气血
补益气血需配合营养丰富的食物如红枣、阿胶等，以及适当运动锻炼来实现。乳痈患者由于长期患病消耗了大量气血，此时需要调养身体以恢复正气。补益气血有利于提高机体免疫力,辅助预防继发感染。
乳痈患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以免加重病情。此外，还可定期进行乳房自检，以便早期发现异常并及时处理。
2024-02-20 06:18
举报林诗音 主治医师 三甲
提问
乳房肿块的成因：纤维囊状变化：为乳房最常见的良性变化,也就是俗称的水瘤,其发生率随年龄增长.纤维腺瘤：属良性肿瘤,较常见于年纪较轻的妇女；停经后则不多见.乳癌：年纪愈大愈容易患上,因此,大部分的乳癌患者均为50岁以上的妇女.此外,增加妇女罹患乳癌机会的因素包括直系亲属(妈妈／姐妹)曾患上乳癌,早月经来潮／迟停经,及不曾生育等.与哺乳相关之细菌性乳房发炎.在作出正确诊断前,一定得先经过有经验的医生进行诊察.临床上,越是不痛的乳房肿块,越应该予以重视.因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌的特征之一.一般来讲,炎症性的乳房肿块,常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红,肿,热,痛等炎症性反应,肿块可化脓破溃,经过抗炎治疗加局部引流后,炎症消退,肿块可消失.增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛,月经过后,疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常常为多发性的,质地柔软或者韧实,局部可以有轻到中度的触痛,经过药物对症治疗后可有不同程度的好转.
2014-12-15 10:57
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乳痈是指即急性乳腺炎，病名。痈肿之发于乳房者。出《肘后救卒方》卷五。又名(疒乇)乳、妬乳、乳毒、吹你、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞，胃热壅塞，乳汁瘀积，兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》：“亦有因乳汁蓄结，与血相搏，蕴积生热，结聚而成乳痈者”。初起者，证见乳房部出现大小不等之硬结，始觉胀痛，乳汁吮吸不畅而郁滞，渐感全身恶寒发烧，或头痛，肢节不适。继则肿块增大，焮红痛加，寒热不退，甚则疼痛加剧，全身酸痛乏力，局部肿块由硬而软变，有波动感，为脓已成。该病之早期，治宜舒肝理气，活血清热，通乳散结。多见于妇女产后，其病因有因肝气郁结，胃热壅滞;或因乳汁积滞;或乳儿吸乳时损伤乳头，感染热毒;或产后血虚，感受外邪，以致湿热蕴结，气血凝滞而成。西医认为本病多因产后抵抗力下降，乳头破损，乳汁淤积，细菌沿淋巴管、乳管侵入乳房，继发感染而成。其致病菌多为金黄色葡萄球菌，其次为白色葡萄球菌和大肠杆菌。治疗内服可选栝楼牛蒡汤，或橘叶散，或和乳汤加减;外治法当用吸吮乳汁，配合如意金黄散，或蒲公英捣烂敷贴，或用隔蒜灸，或以交替湿热外敷，或热熨疗之。若脓已成，则应尽快手术切开引流，脓出身热、剧痛立止。或脓尚未成者，则可选托里解毒之剂，方选托里透脓汤之类。亦可按辨证情况而施治。
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