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缺碘引起甲减
补充说明：缺碘引起甲减
a******W 2014-12-14 17:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺碘引起甲减可能是由碘缺乏、甲状腺功能亢进症治疗不当导致的碘过量、垂体前叶功能减退、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺结节等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，当机体摄入不足时会影响甲状腺的功能，进而影响甲状腺激素的合成和分泌，出现甲减的情况。补碘可以预防和治疗碘缺乏引起的甲减，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.甲状腺功能亢进症治疗不当导致的碘过量
碘是合成甲状腺激素的重要原料，长期使用含碘药物会导致甲状腺激素合成过多，从而诱发甲亢。若患者未及时发现并调整用药方案，则可能导致病情持续发展为甲减。建议定期监测血清中甲状腺激素水平以评估病情变化，必要时可遵医嘱服用抗甲状腺药进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等。
3.垂体前叶功能减退
由于下丘脑-垂体轴的反馈调节机制受损，导致TSH分泌减少，进而影响甲状腺激素的合成和释放，使甲状腺激素浓度降低，反馈性地抑制了TSH的分泌，进一步降低了甲状腺激素的合成和释放，最终导致甲减的发生。TSH替代疗法是常用的治疗方法，通过注射人绒毛膜来补充体内缺失的TSH，改善症状。
4.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击甲状腺所致，在炎症过程中可能会破坏部分或全部甲状腺组织，导致甲状腺功能减退。针对自身免疫性甲状腺炎的治疗通常包括糖皮质激素、非甾体抗炎药等，如龙片、布洛芬缓释胶囊等。
5.甲状腺结节
如果甲状腺结节较大压迫到周围的器官和组织，就会对甲状腺造成损伤，影响其正常功能，导致甲状腺激素合成和分泌减少，引起甲减。对于良性结节且无明显症状者，一般无需特殊处理，但需定期复查；对于恶性结节则需要手术切除。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于缓解不适症状。另外，建议进行血液中的甲状腺激素检测以及甲状腺超声波检查，以便于诊断和监测病情进展。
2024-02-05 19:57
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素TSH合成,分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病,简称甲减.根据发病年龄,病理生理改变的不同,临床上可分为呆小病,幼年型甲减,成人成年型甲减三类. 临床型甲减可分为重型和轻型,前者症状明显,累及的系统广泛,常呈粘液性水肿表现,后者症状较轻或不典型.主要的表现有低基础代谢率症群：疲乏,行动迟缓,嗜睡,记忆力明显减退,且注意力不集中,因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷,无汗及体温低于正常.粘液性水肿面容,皮肤苍白,精神迟钝,嗜睡,理解力和记忆力减退.
2014-12-14 17:26
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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