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治肾IgA肾病
补充说明：治肾IgA肾病
a******W 2014-12-11 22:38
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罗李赞 主治医师 三甲
提问
IgA肾病
又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积.
近来兴起的微化中药渗透疗法,可以在利用激素,环磷酰胺等常用西药处理并发症的基础上,重点对患者进行肾功能保护,可以从根本上修复受损肾脏组织,减少其对蛋白,红细胞的漏出,从而使蛋白尿,血尿消失.只要对肾脏组织修复到位,患者的蛋白尿,血尿症状就不易反复,因为蛋白尿,血尿反反复复会加重肾脏组织的负担,使病情持续性恶化,病情的恶化又会加重患者的病理损伤,一般来说病理损伤越严重新月体也越明显.
2014-12-11 22:38
举报林筱婕 主治医师 三甲
提问
又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积.
病理变化：病变程度差异很大,早期病变轻微,呈局灶性,仅少数肾小球有轻度系膜增宽和阶段性增生,局灶性增生性改变可发展为局灶性硬化.有些病变较明显,可有弥漫性系膜增生,偶尔可有新月体形成.最突出的特点是免疫荧光显示系膜区有lgA沉积,并同时并有 C3,lgG和IgM较少,电镜观察证实系膜区有电子致密物沉积.
指导意见：
1,劳逸结合
因劳累过度,剧烈运动,常可使血尿增加,故应做到起居有节,注意卧床休息,适度锻炼身体,防止熬夜,过度疲劳及剧烈运动.
2,防治炎性疾病
积极消除易感和诱发因素,如上呼吸道,皮肤,肠道,尿路感染,根治疮疖,真菌感染,对反复因扁桃体炎而诱发血尿发作者,可行扁桃体切除术,儿童包皮过长者宜适时环切.一旦出现炎症感染,积极治疗.
3,精神调养
凡患尿血的病人,均有不同程度的精神紧张,抑郁和悲观.因此,在日常生活中,要时时注意言行,慌张,高叫等都会增加病人的不安和恐惧心理,故精神调养显得尤为重要.尽可能减少对病人不良的精神刺激,保持心情舒畅,以利于疾 病的康复.
4,预防外感
本病常因上呼吸道感染,扁桃体炎而使病情加重,故应预防感冒,如体质较差,容易感冒者,可适度锻炼身体,增加抵抗力,防止上呼吸道感染发生,并服用中药玉屏风散以益气固表.
5,预防肾功能不全
影响IgA肾病长期预后的因素很多,最常见于高龄男性起病者,或持续性血尿伴有大量蛋白尿者,或伴有严重高血 压患者等,对此类情况,应严密观察,高度重视,并给予及时合理的防护措施,由此才可阻滞IgA肾病发展至肾功能衰竭的进程,达到治病防变的目的.
2014-12-11 22:38
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IgA肾病(IgAnephropathy)是1968年由法国学者Berger和Hinglais首先描述的，以系膜增生及系膜区显著弥漫的IgA沉积为特征的一组肾小球疾病。其临床表现多种多样，以血尿最为常见，可伴有不同程度的蛋白尿、高血压和肾功能受损。
