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胎儿水肿综合症
补充说明：胎儿水肿综合症
a******W 2014-12-10 21:41
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿水肿综合症可以考虑采取羊水穿刺引产、宫腔注射利凡诺引产、胎儿镜激光治疗、新生儿换血疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.羊水穿刺引产
羊水穿刺引产通常在超声引导下进行，在特定时间点抽取适量羊水并注入利凡诺来诱发子宫收缩。此措施旨在减少过多的羊水量，缓解因羊水过量导致的压力对胎儿的影响。
2.宫腔注射利凡诺引产
宫腔注射利凡诺引产是将利凡诺药物通过宫颈管注入宫腔内，刺激子宫收缩，引发宫缩阵痛，进而引起宫口扩张，促使胚胎及附属物排出的过程。利凡诺能够促进子宫平滑肌收缩，从而引起宫缩，使宫颈口逐渐开大，有利于胚胎顺利娩出。
3.胎儿镜激光治疗
胎儿镜激光治疗是在影像学监控下经腹壁进入羊膜囊，使用激光破坏异常血管，通常在特殊情况下选择性地执行。此方法针对特定类型的胎儿水肿，通过阻断异常的胎-母血液循环来减轻水肿状况。
4.新生儿换血疗法
新生儿换血疗法是一种紧急医疗措施，在严格无菌条件下从患婴体内移除部分血液，同时补充新鲜配制的健康血液。该措施适用于治疗由遗传代谢紊乱引起的胎儿水肿综合症，可有效纠正贫血、降低胆红素水平。
在整个孕期过程中，孕妇应定期接受超声检查监测羊水量变化，以便早期发现并处理胎儿水肿综合症。必要时，医生会建议进行基因检测，以排除染色体异常的可能性。
2024-02-28 15:37
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
原发性胎儿水肿原因，胎儿水肿综合征是以胎儿水肿为主要特征的一种致死性胎儿异常，其主要表现为全身 软组织水肿.胎儿发育迟缓、胎儿腹水、胎盘水肿、回声增强可能 是水肿胎儿早期出现的体证之一，定期监测有助于早期发现水肿胎儿，
胎儿水肿免疫性和非免疫性两类。血型不合妊娠引起的胎儿水肿为免疫性胎儿水肿（IHF）；血型不合以外原因引起的胎儿水肿为非免疫性胎儿水肿（NIFH）。IHF主要是由于母婴血型不合，产生同族血型的免疫反应造成胎儿溶血性贫血，胎儿水肿与贫血、心衰、低蛋白血症以及胶体渗透压降低等有关。尚有44%胎儿水肿原因不明。IHF母儿血型不合发生率高，而溶血病发生率相当低，仅占10%，RH阴性妇女中只有1/20自然发病"
2014-12-10 21:41
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水肿胎发生率约为1/(1400~4000)妊娠,有两种类型:免疫性和非免疫性〔1〕。母儿血型不合是引起免疫性胎儿水肿的主要原因,近年已少见。非免疫性水肿胎病因较复杂,包括严重贫血(如Bart's水肿胎)、心血管畸形、染色体异常、宫内感染等。地中海贫血(地贫)是东南亚常见的单基因遗传
症状起因：一、免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血，是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。 1)Rh血型不合，主要发生在母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性时，对母亲的血液来说，胎儿的血液就是异物，因而会产生对抗胎儿血液的抗体，致胎儿的红细胞逐渐被破坏。 2)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时，有的会引起ABO型血型不合症。但是，与Rh血型不合比起来，新生儿得重症黄疸的很少。 二、非免疫性水肿原因常见的有： 1)心血管畸形和心功能异常 2)胎儿肺部畸形。 3)胎盘异常。 4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。 5)胎儿染色体异常 6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。
可能疾病： 双胎输血综合征 微病毒B19感染性风湿病
常见检查：
就诊科室：产科
