发病时间:不清楚
室间隔缺损的分型
补充说明:室间隔缺损的分型
a******W 2014-12-10 18:40
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精选回答(1)
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,根据缺损的部位可以分为膜周部缺损、漏斗部缺损、肌部缺损、干下缺损和动脉导管未闭等类型。
1、膜周部缺损
此类型缺损位于心室间隔的下部,缺损往往比较大,呈半月形,缺损往往伴有主动脉瓣脱垂。
2、漏斗部缺损
此类型缺损位于心室间隔的上部,缺损往往比较小,呈管状,缺损往往伴有主动脉瓣脱垂。
3、肌部缺损
此类型缺损位于心室间隔的肌部,缺损往往比较小,呈圆锥状,与心室间隔的远端相连。
4、干下缺损
此类型缺损位于心室间隔的下部,缺损往往比较小,呈圆锥形,与心室间隔的远端相连。
5、动脉导管未闭
此类型缺损位于心室间隔的中部,缺损往往比较大,呈囊状,与动脉导管相连。
室间隔缺损如果缺损口径较小,一般不会引起患者出现明显的不适症状,患者可能会在体检时发现。如果缺损口径较大,可能会导致患者出现心悸、胸闷、气短等症状,严重时还可能会出现呼吸困难、心力衰竭等症状。患者可以在医生指导下进行手术治疗,比如室间隔缺损封堵术、室间隔缺损修补术等。
2018-03-27 10:39
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医生回答(2)
室间隔缺损的分型是指根据心脏超声检查结果,对室间隔缺损的位置、大小和形态进行分类,以指导治疗决策。
室间隔缺损是先天性心脏病的一种,由于胚胎发育期间室间隔未能完全闭合所致。其可导致左心室与右心室之间的血液分流,引起心脏负荷增加。室间隔缺损的症状取决于缺损的大小,轻者可能无明显症状,严重时可能导致呼吸困难、喂养困难以及生长迟缓等。
室间隔缺损可通过心脏超声检查进行诊断和分型,该检查能够清晰地显示室间隔缺损的位置、大小和形态。小型室间隔缺损有自然关闭的可能性,无需特殊处理;大型室间隔缺损需手术修补,如经皮室间隔封堵术或传统开胸手术。
患者应避免剧烈运动,保持充足的休息,确保良好的睡眠质量,有助于减少心脏负担,促进身体恢复。
2024-03-15 09:01
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1.小型缺损
患儿无症状,通常是在体格检查时意外发现心脏杂音,小儿生长发育正常,面色红润,反应灵活,胸壁无畸形,左心室大小正常,外周血管搏动无异常,主要体征为:胸骨左下缘有一响亮的收缩期杂音,常伴有震颤,杂音多为全收缩期;如系动脉下缺损,杂音和震颤则局限于胸骨左上缘,对于小的肌部缺损,杂音特征为胸骨左下缘短促高亢的收缩期杂音,由于心肌收缩时肌小梁间的孔洞缩小或密闭,杂音于收缩中期终止,心脏杂音的强弱与室间隔缺损的大小无直接关系。
2.中型至大型缺损
患儿常在生后1~2个月肺循环阻力下降时出现临床表现,由于肺循环流量大产生肺水肿,肺静脉压力增高,肺顺应性下降,出现吮乳困难,喂养时易疲劳,大量出汗,体重减轻,后渐出现身高发育延迟,呼吸急促,易反复呼吸道感染,进一步加剧心力衰竭形成,体格检查:小儿面色红润,反应稍差,脉率增快强弱正常,但当有严重心力衰竭或有很大的左向右分流时,脉搏减弱,患儿呼吸困难,出现呼吸急促,肋间隙内陷,因左心室超容,心前区搏动明显,年长儿可看到明显心前区隆起和哈里森(Harrison)沟,触诊,心尖搏动外移,有左心室抬举感,胸骨左下缘常可触及收缩期震颤,听诊第2心音响亮,如有肺动脉高压时,胸骨左下缘可闻及典型的全收缩期杂音,如系动脉下缺损型,杂音通常以胸骨左缘第二肋间隙最为明显,当有大的左向右分流时,在心尖部可闻及第3心音及舒张中期隆隆样杂音,与之相比,当小儿长至6个月~2岁,心力衰竭比例反而可以下降。
2014-12-10 18:40
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