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外阴营养不良已萎缩
补充说明：外阴营养不良已萎缩
a******W 2014-12-10 10:50
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
外阴营养不良引起的萎缩可以考虑激素类药膏局部应用、激光治疗、微波治疗、光动力疗法、生物反馈治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得适当的诊疗。
1.激素类药膏局部应用
激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等通过抑制免疫反应和减少组织炎症来缓解外阴皮肤的瘙痒和红斑。上述药物能够减轻外阴部位的异常免疫应答状态，进而改善不适症状，但需谨慎使用，长期大面积使用可能导致副作用。
2.激光治疗
激光治疗通常采用特定波长的激光设备对受损区域进行精准照射，每次治疗间隔时间依医嘱而定。此方法利用高能量激光促进表皮细胞更新及胶原蛋白再生，有助于恢复外阴区域能够正常的功能活动。
3.微波治疗
微波治疗是将微波辐射作用于病变组织，在特定条件下产生高温效应以达到治疗目的的一种方式。微波产生的热效应能破坏异常增生的细胞结构，从而起到止痒、消除白斑的作用；且不会引起周围正常组织过度损伤。
4.光动力疗法
光动力疗法涉及给予口服光敏剂后，在特定波长光源下触发特异性细胞毒作用的过程。该技术旨在提高病变组织对特定波长光的吸收效率，并诱发其内源性活性氧簇释放以诱导目标细胞凋亡。
5.生物反馈治疗
生物反馈治疗依赖专业设备监测身体生理信号，并指导个体学习控制这些信号的技术。对于存在焦虑情绪的患者而言，接受生物反馈训练可以帮助他们更好地管理压力水平，从而减少因心理因素导致的外阴部不适感。
建议定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应措施。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免穿着过紧的内衣裤，以减少对外阴部位的摩擦和刺激。
2024-03-22 09:51
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
至目前外阴营养不良已萎缩,外阴营养不良的病因尚未完全明了.近年来西方学者通过辨氚标记胸腺嘧啶测定认为,患者真皮中存在一种能掏表皮细胞分裂与生长,具有组织特异性的蛋白质激素,仅作用于局部表皮,使结缔组织增生.对慢性外阴营养不良的确诊并不困难.其主要症状为外阴奇痒,而且时间较长,短者2—3大,长者可达几十年之久.瘙痒剧烈,无季节或昼夜差异.局部有不同程度的皮肤粘膜色素减退,常伴有水肿,皲裂及散在的表浅溃疡.如同时患有滴虫性阴道炎或霉菌性阴道炎,症状会更加明显,分泌物会更多,局部烧灼感,刺痛更为严重.不同类型的慢性外阴营养不良,临床表现各不相同.
2014-12-10 10:50
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。(一)感染性皮肤病1.病毒性皮肤病水痘、麻疹、扁平疣等。2.细菌性皮肤病脓疱疹、毛囊炎等。3.真菌性皮肤病头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。(二)物理性皮肤病痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。(三)变应性皮肤病接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。(四)神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。(五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。(六)疱疹性皮肤病疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。(七)代谢性皮肤病皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。(八)淋巴网状组织肿瘤蕈样肉芽肿，exary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
就诊科室：皮肤病
