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怎样治疗慢性外阴营养不良
补充说明：怎样治疗慢性外阴营养不良
2024-07-23 17:59
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张露 副主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：擅长：擅长妇科常见良恶性疾病的诊治，对妇科良恶性肿瘤的治疗有丰富经验，如子宫内膜癌、宫颈病变和子宫颈癌、卵巢囊肿和卵巢癌、子宫肌瘤
提问
慢性外阴营养不良的治疗措施包括药物治疗、激光治疗、局部激素类药物治疗等。
1.药物治疗
药物治疗通常使用激素类药物，如丙酸睾酮、黄体酮等，通过调节激素水平来缓解症状。激素类药物可以抑制免疫反应，减少炎症和组织增生，从而改善外阴营养不良的症状。
2.激光治疗
激光治疗利用高能量激光作用于病变组织，如二氧化碳激光或钬激光，通过汽化或切割的方式去除异常组织。激光治疗可以精确地去除异常组织，同时减少对周围正常组织的损伤，适用于慢性外阴营养不良伴有皮肤增厚或角化的情况。
3.局部激素类药物
局部激素类药物如氢化可的松、等，通过局部涂抹或注射的方式使用。激素类药物可以减轻炎症反应和组织增生，缓解外阴瘙痒和不适感，适用于慢性外阴营养不良的轻度至中度症状。
在治疗过程中，应避免使用刺激性洗液和紧身衣物，保持外阴清洁干燥，并定期复查以监测病情变化。
2024-07-23 18:12
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
