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肠易激综合征的病因
补充说明：肠易激综合征的病因
a******W 2014-12-10 09:59
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医生回答(3)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
肠易激综合征的病因可能包括遗传因素、精神心理障碍、食物不耐受、消化系统功能紊乱以及感染后肠功能紊乱等，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应及时就医以获得专业指导。
1.遗传因素
肠易激综合征具有一定的家族聚集性，可能与遗传有关。患者可遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂进行调理。
2.精神心理障碍
由于长期处于焦虑状态，会导致自主神经功能紊乱，进而引起肠道运动异常。可以配合医生通过认知行为疗法、心理咨询等方式缓解压力和焦虑情绪。
3.食物不耐受
由于小肠黏膜屏障受损导致无法完全分解某些食物中的蛋白质，从而产生过多的胺类物质，这些物质会刺激肠壁，引起痉挛和疼痛。针对食物不耐受的情况，建议患者到医院做食物过敏原检测，明确具体对哪些食物过敏，然后在生活中尽量避免食用致敏食物。
4.消化系统功能紊乱
由于胃肠动力学改变引起的消化道功能紊乱，可能会出现腹痛、腹泻等症状。患者可在医生指导下使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物改善不适症状。
5.感染后肠功能紊乱
主要是由病毒、细菌或其他病原体引起的肠道感染，在治愈后仍可能出现肠道功能失调的现象。患者需要及时就医并接受针对性治疗，如诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等。
针对肠易激综合征，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。必要时，可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素治疗感染后肠功能紊乱。
2024-03-18 12:18
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汉森制药 医师 湖南汉森制药股份有限公司
提问
肠易激综合征的病因主要有内脏高敏感性、胃肠动力异常、肠道感染、肠道微生态失调、精神心理障碍等。
1、内脏高敏感性
内脏高敏感性是指肠道对于刺激物的敏感性增加，可能与精神心理障碍、胃肠道感染、肠道微生态失调等因素有关。患者会出现腹痛、腹胀、排便异常等症状，还可能会伴有尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用东莨菪碱、美贝维林等药物进行治疗。
2、胃肠动力异常
胃肠动力异常是指胃肠道平滑肌收缩蠕动的频率和收缩力的改变，可能与饮食不当、胃肠道感染、肠道微生态失调等因素有关。患者会出现腹痛、腹胀、排便异常等症状，还可能会伴有嗳气、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物进行治疗。
3、肠道感染
肠道感染是指细菌、病毒等病原体引起的肠道感染性疾病，可能与饮食不洁、免疫力低下等因素有关。患者会出现腹痛、腹泻、排便异常等症状，还可能会伴有发热、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
4、肠道微生态失调
肠道微生态失调是指肠道菌群变化而引起的失衡状态，可能与长期服用抗生素、年龄增长等因素有关。患者会出现腹泻、腹胀、排便异常等症状，还可能会伴有嗳气、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂进行治疗。
5、精神心理障碍
肠易激综合征的发病原因与精神心理障碍有一定的关系，如果患者长期处于精神紧张、焦虑等状态下，会导致肠道蠕动功能出现异常，从而引起肠易激综合征。患者可以在医生的指导下服用奥氮平片、利培酮片等药物来治疗，能够起到抗精神病的作用，同时还可以配合心理治疗。
患者在日常生活中要注意放松心情，避免精神过度紧张，同时还需要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。如有不适，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2019-07-24 09:10
举报林诗音 主治医师 三甲
提问
胃肠动力紊乱一直被认为是IBS的基本病理生理之一，许多研究证实IBS患者有食道、胃、小肠、结肠等胃肠动力学异常：结肠肌电活动研究提示患者肠节段性及集团性运动均有增强倾向，患者对结肠扩张、进餐等敏感性增加。Kennedy等[25]发现IBS患者口-盲肠转运时间腹泻型IBS患者明显缩短，而便秘型则延长，说明IBS患者可能同时存在小肠、胆道平滑肌功能的异常。梁氏等研究发现空腹状态下，腹泻型IBS患者乙状结肠推进性运动增强；胃结肠反射主要表现为蠕动性收缩增强，发生较晚，持续时间较长。便秘型IBS患者胃结肠反射强度弱又消失快[26]，有人便秘型IBS结肠运动紊乱主要在右半结肠，功能性便秘的结肠动力改变主要在直肠乙状结肠部为多[27]。虽然IBS患者CCK较正常人增高，但却存在胆囊排空障碍，IBS患者餐后GB排出量减少，最大GB排出量时间明显延长及排空速度减慢[28]。胃肠运动紊乱可能继发于感染、免疫、及神经损伤等异常。目前的研究尚不能证实IBS的症状可单独由胃肠运动紊乱引起。
2014-12-10 09:59
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肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
