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肠易激综合征伴腹泻
补充说明：肠易激综合征伴腹泻
a******W 2014-12-10 09:31
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
肠易激综合症一般与肠道菌群失调有关，由于肠道微生态改变，所以会出现腹痛、腹胀和泄泻的症状。肛门坠胀和屁多与直肠产气菌过多有关。建议服用整肠生胶囊和金双歧制剂，平时注意不要吃辛辣和生冷食物。多参加体育锻炼，增强体质就会逐渐好了。
2018-04-26 07:22
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医生回答(2)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
肠易激综合征伴腹泻可以通过饮食调整、肠道微生物调节剂、抗抑郁药、抗焦虑药、肠道解痉药等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循高纤维、低脂、易消化的食物摄入原则，减少乳制品及豆类食品的摄取。特定食物如乳制品和豆类可导致部分人群出现肠功能紊乱加重腹泻的症状；此外，高纤维食物能促进胃肠道蠕动，而脂肪则会刺激胆囊收缩素分泌，引起小肠运动增强，从而加剧腹泻的发生频率。
2.肠道微生物调节剂
通过口服益生菌制剂来改善肠道微生态环境，通常需要连续服用一定时间。补充有益细菌有助于恢复肠道正常菌群平衡，提高机体免疫力，并且能够抑制致病性大肠杆菌过度繁殖，减轻因菌群失调引起的腹痛、腹泻等症状。
3.抗抑郁药
遵医嘱选择合适的抗抑郁药物按时按量服用，疗程一般为数月至数年不等。研究发现肠易激综合征患者存在中枢神经系统异常活动模式，使用抗抑郁药可通过调节神经递质平衡来缓解情绪压力所致的胃肠功能紊乱。
4.抗焦虑药
根据医嘱选择适当的抗焦虑药物并严格遵守用药剂量及周期。肠易激综合征与精神因素密切相关，在医生指导下使用抗焦虑药可有效控制情绪波动带来的负面影响，进而减轻或消除相关临床表现。
5.肠道解痉药
在医师指导下选用适宜的肠道解痉药物，并遵循医嘱执行服药计划。针对肠易激综合征中由平滑肌过度活动引起的腹部不适、疼痛等情况具有较好的效果。
建议定期进行心理咨询，以帮助患者应对压力和焦虑，促进生活质量的提升。同时，患者应保持充足睡眠，避免过度劳累，以减少症状发作的风险。
2024-01-02 03:57
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汉森制药 医师 湖南汉森制药股份有限公司
提问
肠易激综合征伴腹泻可能是饮食不当、精神压力过大、肠道菌群失调、急性胃肠炎、慢性结肠炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者长期食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现腹泻的情况。建议患者可以通过调整饮食的方式进行改善，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物。同时，患者也可以适当饮用温水，缓解腹泻的情况。
2、精神压力过大
如果患者长期精神压力过大，可能会导致植物神经功能紊乱，从而引起腹泻、腹痛等不适症状。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、肠道菌群失调
肠易激综合征可能与肠道菌群失调有关，肠道菌群失调会导致肠道功能出现紊乱，从而引起腹泻、腹胀等症状。患者可以在医生指导下使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行止泻治疗。
4、急性胃肠炎
急性胃肠炎主要是进食卫生不洁的食物，导致细菌感染肠道黏膜引起的。由于炎症刺激胃肠道，患者可能会出现腹泻、腹痛等症状，还可能伴有发热、恶心等情况。建议患者在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
5、慢性结肠炎
慢性结肠炎主要是遗传、感染等因素引起的结肠黏膜慢性炎症。由于炎症刺激结肠黏膜，患者可能会出现腹泻、腹痛等症状，还可能会伴有黏液脓血便、里急后重等情况。建议患者在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。同时，患者还可以根据自身的身体状况进行适当的运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
2019-09-05 10:46
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肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
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