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室间隔缺损常见于
补充说明：室间隔缺损常见于
a******W 2014-12-10 00:08
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精选回答(1)
黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
室间隔缺损是指室间隔在胚胎发育时期，由于心室间隔发育不全，左、右心室之间出现的孔洞。室间隔缺损多见于胚胎发育时期，可由多种因素导致，比如遗传因素、环境因素、病毒感染、药物因素等。
1、遗传因素
室间隔缺损具有一定的遗传倾向，如果父母患有室间隔缺损，其子女患有室间隔缺损的概率会比较高。
2、环境因素
如果孕妇在妊娠期间经常接触有毒、有害的物质，如甲醛、放射线等，可能会导致胎儿心脏发育异常，从而引起室间隔缺损。
3、病毒感染
如果孕妇在妊娠期间不注意自身防护，身体免疫力低下，可能会导致病毒感染，从而诱发室间隔缺损。
4、药物因素
如果孕妇在妊娠期间服用抗癌药、抗癫痫药等药物，可能会导致胎儿心脏发育异常，从而引起室间隔缺损。
5、其他因素
如果孕妇在妊娠期间出现营养不良、心肌病、心力衰竭等疾病，也可能会导致胎儿心脏发育异常，从而引起室间隔缺损。
对于出现室间隔缺损的孕妇，建议在妊娠期间注意定期产检，可以通过心脏彩超等检查明确室间隔缺损的具体情况。对于缺损较小的孕妇，通常可以在分娩后通过手术进行治疗。而对于缺损较大的孕妇，则可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2018-03-23 14:14
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医生回答(2)
谢少尚 主治医师 三甲
提问
室间隔缺损常见于胎儿期发育不全，由于左心室压力高于右心室，室间隔缺损所引起的分流系自左向右，一般无青紫。分流增加了肺循环、左心房和左心室的工作。缺损小于0.5cm的病咧因分流量较小，可无症状；缺损大的病例则分流量很大，肺循环血流量可达体循环的3～5倍。随着病程进展，由于肺循环量持续增加，并以相当高的压力冲向肺循环，致使肺小动脉发生痉挛，产生动力型肺动脉高压。日久肺小动脉发生病理变化，中层和内膜层增厚，使肺循环阻力增加，形成梗阻型肺动脉高压。此时左向右分流量显著减少，最后出现双向分流或反向分流而呈现青紫。当肺动脉高压显著，产生右向左分流时，即称为艾森曼格（Eisenmenger）综合征。
2014-12-10 00:08
举报李周岚 主治医师 三甲
提问
室间隔缺损常见于先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损常在0.1～3cm，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者心脏大小可正常，缺损大者左心室较右心室增大明显。
根据缺损的位置，可分为五种类型：
1.室上嵴上缺损
位于右心室流出道、室上嵴上方和主、肺动脉瓣之下，少数病例合并主、肺动脉瓣关闭不全。
2.室上嵴下缺损
位于室间隔膜部，此型最多见，占60%～70%。
3.隔瓣后缺损
位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，约占20%。
4.肌部缺损
位于心尖部，为肌小梁缺损，收缩期室间隔心肌收缩使缺损变小，所以左向右分流量小。
5.共同心室
室间隔膜部及肌部均未发育，或为多个缺损，较少见。
2014-12-10 00:08
举报向医生提问
室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。 室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">
症状起因：先天畸形所引起的。
常见检查： 多普勒超声心动图 心血管疾病的超声诊断 心音图
就诊科室：心血管内科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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