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双足跟痛是怎么回
补充说明：双足跟痛是怎么回
a******W 2014-12-09 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双足跟痛可能是由足底筋膜炎、跟腱炎、骨刺、类风湿关节炎、腰椎间盘突出症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长时间站立、走路或跑步导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。这种炎症会导致足底疼痛，尤其是在早晨起床后下床时。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.跟腱炎
跟腱炎是由跟腱过度使用或受伤引起的炎症，可能导致足跟部出现疼痛和僵硬感。针对此病状，可遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.骨刺
骨刺通常发生在跟骨下方，是一种常见的退行性病变，当其刺激周围组织会引起局部炎症反应，从而引起足跟处的疼痛。对于存在骨刺的患者，可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环，有助于减轻疼痛症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及手足小关节，但也可能影响脊柱。当脊柱受累时，可能会出现腰椎管狭窄压迫神经根的症状，进而放射至下肢产生麻木、疼痛等症状。患者需要到正规医院就诊，在医生指导下口服甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物以控制病情发展。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘向后方突出并压迫神经根，导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。突出的腰椎间盘可能会直接压迫坐骨神经，引起足跟部的疼痛。患者应避免剧烈运动，减少腰部负担，同时注意休息，可在一定程度上减轻症状。
建议定期进行足部保健，包括适当的运动和穿着合适的鞋子，以预防足底筋膜炎和跟腱炎的发生。若症状持续不缓解或者加剧，应及时就医进行MRI检查以评估跟腱和腰椎状况。
2024-02-06 08:19
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医生回答(1)
许辰 主治医师 三甲
提问
您好！足跟痛常见的病因有足跟脂肪垫炎或萎缩，跖筋膜炎，跟骨滑囊炎，跟骨高压症等。少数患者因骨刺引起，可以去拍个X光片。足跟痛属骨痹的一种，肾气亏虚是本病发生的内在因素，外伤劳损或寒湿入络是其外因，中药外敷多能取效。此外，局部休息也很重要，特别是患足足跟着地支撑动作及负重行走，站立过久都应该避免。
2014-12-09 22:15
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足跟痛(calcanodynia)，足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎，往往发生在久立或行走工作者，长期、慢性轻伤引起，表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程，在跟骨下方偏内侧的筋膜附丽处骨质增生及压痛 ，侧位 X 射线片显示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。
症状起因：症状起因： 足跟痛是中老年人的一种常见病，尤以女性为多见。中医学认为，足跟痛多属肝肾阴虚、痰湿、血热等因所致。肝主筋、肾主骨，肝肾亏虚，筋骨失养，复感风寒湿邪或慢性劳损便导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。
可能疾病： 嗜酸性筋膜炎 强直性脊柱炎性巩膜炎 跖管综合征 跟腱后滑囊炎 跟骨骨骺骨软骨病
常见检查：
就诊科室：中医、骨科
双氯芬酸钠缓释胶囊
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
穿龙骨刺片
补肾健骨，活血止痛。用于肾虚血瘀所致的骨性关节炎，症见关节疼痛。
复方金银花颗粒
清热解毒，凉血消肿，用于风热感冒，喉痹，乳蛾，目痛，牙痛及痈肿疮疖等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
