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胎儿水肿预防
补充说明：胎儿水肿预防
a******W 2014-12-09 17:58
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
胎儿水肿的预防需通过妊娠期糖尿病筛查与管理、超声波羊水量评估、孕妇血清生化指标监测、胎儿先天性心脏病筛查、感染性疾病的产前筛查和免疫接种等措施来实现。
1.妊娠期糖尿病筛查与管理
通过定期血糖检测和饮食、运动干预控制母体高血糖状态，减少胎儿因糖代谢异常导致的水肿。按医嘱进行空腹或随机血糖测试，若发现异常应及时调整饮食结构并增加体育锻炼。
2.超声波羊水量评估
通过超声波测量羊水深度来判断是否存在羊水过多或过少的情况，从而预防胎儿水肿的发生。在约定的时间内前往医院接受检查，医生会使用B型超声仪对胎儿进行全面扫描。
3.孕妇血清生化指标监测
监测孕妇血液中的电解质水平以及肝肾功能是否正常，有助于早期发现并处理可能导致胎儿水肿的问题。通常在孕期的不同阶段进行抽血，在实验室分析后得出结果；如有异常需及时咨询医生。
4.胎儿先天性心脏病筛查
心脏是血液循环的重要器官，先天性心脏病可能会影响血液回流，进而引发胎儿水肿。一般建议在孕中期进行无创DNA检测或者羊水穿刺等手段以确定胎儿是否有先天性心脏病。
5.感染性疾病的产前筛查和免疫接种
感染性疾病可通过母亲垂直传播给胎儿，引起免疫反应和炎症过程，导致水肿发生。根据当地门推荐的时间表接受各种常见感染病原体的筛查，并确保按时完成所有推荐的疫苗接种。
如果担心胎儿水肿风险，请定期进行产前检查，保持良好的孕期生活习惯。
2024-03-07 20:07
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医生回答(1)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
这种水肿一般下午明显，卧床及夜间休息后消退，如果不伴其它症状，如高血压、蛋白尿等，则属生理现象，不需治疗。这是由于体内内分泌的改变，使水钠潴留所致。另外，子宫增大压迫下腔静脉，使血液回流受阻，下肢静脉压升高，孕妇在久站或久坐时，水分在下肢积聚，也可出现凹陷性水肿。一般水肿发生于下肢远端，孕妇做站立的工作更为明显。所以在妊娠晚期，孕妇应尽量避免长时间站立，休息及睡眠时拾高下肢，促进下肢静脉回流，可减少水肿的发生与发展。在饮食方面，注意不可食盐量过度，以免水钠潴留加重水肿。
2014-12-09 17:58
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
