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主动脉瘤原因
补充说明：主动脉瘤原因
a******W 2014-12-09 15:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉瘤的形成可能与动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病、感染性心内膜炎、梅毒等病因有关，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和纤维坏死病变导致主动脉壁增厚、管腔狭窄，继发血流动力学改变引起主动脉扩张。需要控制血脂水平，如使用阿托伐他汀降低低密度脂蛋白胆固醇。患者可以在医生指导下服用抗血小板药物进行预防，比如氯吡格雷、替格瑞洛等。
2.遗传性结缔组织病
遗传性结缔组织病包括马凡氏综合征和埃-当综合征，这些疾病涉及结缔组织结构蛋白基因突变，导致结缔组织功能异常，进而影响血管壁的稳定性。例如，马凡氏综合征中常存在胶原蛋白基因缺陷，使主动脉中层弹性组织薄弱，在血压作用下易形成瘤样扩张。对于这类患者，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，以减少心血管风险。必要时可遵医嘱使用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片来控制高血压。
3.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，可能导致瓣膜受损和主动脉瘤。针对特定病原体的抗生素治疗是关键，如青霉素G、头孢曲松钠等。患者可在医师指导下使用降压药控制血压，改善预后，常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
4.梅毒
梅毒螺旋体通过血液循环播散至全身各处，包括主动脉，造成局部炎症反应和破坏，从而形成梅毒性主动脉炎和主动脉瓣关闭不全。梅毒主要通过血液传播，可通过使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。患者应避免过度劳累，保证充足睡眠，促进机体恢复。
建议定期进行超声心动图、CT扫描或MRI检查以监测主动脉瘤的变化。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免增加主动脉压力，加重病情。
2024-01-21 04:52
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
本病发病缓慢，早期多无症状和体征，至后期由于动脉瘤压迫周围组织而产生症状，其临床表现由于动脉瘤的大小、形状、部位和生长方向而有不同。如主动脉瘤压迫气管和支气管可引起咳嗽、气急、肺炎和肺不张；压迫食管引起吞咽困难；压迫喉返神经引起声音嘶哑；压迫膈神经引起膈肌麻痹；压迫上腔静脉和头臂静脉可引起上肢及颈部、面部、上胸部浮肿；压迫胸骨可引起胸痛。
2014-12-09 15:37
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主动脉瘤（aorticaneurysm）指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张，压迫周围器官而引起症状，瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉、主动脉弓、胸部降主动脉、胸腹主动脉和腹主动脉。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
