发病时间：不清楚
主动脉夹层并发症
补充说明：主动脉夹层并发症
a******W 2014-12-07 15:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层的并发症可能包括疼痛、高血压、心率加快、呼吸困难、肢体缺血等症状，通常需要紧急医疗干预。
1.疼痛
当主动脉发生病变时，如动脉粥样硬化斑块破裂导致内膜损伤，此时血液会通过受损处进入中层形成真假两腔。由于局部炎症刺激和压力增高，会导致剧烈胸痛。疼痛通常位于胸部，但也可能放射至背部、腹部或其他身体部位。
2.高血压
主动脉夹层可导致血管壁张力增加，进而影响周围血管阻力，出现血压升高的现象。患者的血压通常会急剧上升，且难以控制。
3.心率加快
主动脉夹层会引起心脏供血不足，从而影响心脏功能，导致心率加快以弥补血液供应的不足。患者可能会感到心跳明显加速，伴有心悸的感觉。
4.呼吸困难
主动脉夹层会影响肺部血液循环，导致肺水肿的发生，使患者出现呼吸困难的症状。这种症状通常会在活动后加重，休息时缓解。
5.肢体缺血
如果夹层累及到远端分支血管，就会导致远端组织器官供血减少或者中断，从而引发肢体缺血的现象。患者可能出现手脚冰冷、麻木、刺痛感等症状，严重时甚至会出现肌肉萎缩、皮肤颜色改变等。
针对主动脉夹层并发症的相关检查包括超声心动图、CT扫描或磁共振成像。治疗措施取决于具体情况，可能需要紧急手术干预，如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期复查并遵循医嘱进行药物治疗。
2024-03-02 14:45
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
一旦疑及或诊为本病,即应住院监护治疗.治疗的目的是减低心肌收缩力,减慢左室收缩速度（dv/dt）和外周动脉压.治疗目标是使收缩压控制在13.3～16.0kPa(100～120mmHg),心率60～75次/min.这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离,使症状缓解,疼痛消失.治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段.
2014-12-07 15:53
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
