发病时间：不清楚
蛛网膜下腔出血病理
补充说明：蛛网膜下腔出血病理
a******W 2014-12-06 23:55
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
蛛网膜下腔出血病理：蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接流入蛛网膜下腔，又称为原发性蛛网膜下腔出血，此外，临床还可见因脑实质内，脑室出血，硬膜外或硬膜下血管破裂等原因引起的血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔病例，称之为继发性蛛网膜下腔出血。
在急性期为了避免引起再次出血，要保持安静，避免情绪激动，保持大便通畅，防止用力排便、严重的咳嗽等。卧床休息，在急性期一般要求1个月。
2014-12-06 23:55
举报相关问题
医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，其病理主要包括脑血管痉挛、脑血管病变、颅内压增高、脑膜刺激征等。
1、脑血管痉挛
脑血管痉挛是指各种原因导致的脑动脉异常收缩，可能与颅脑损伤、感染等因素有关，患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用尼莫地平片、长春西汀片等药物进行治疗。
2、脑血管病变
蛛网膜下腔出血可能与脑血管病变有关，如脑动脉瘤、脑动静脉畸形等，可能会导致脑血管出现破裂的情况，从而引起蛛网膜下腔出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、颅内压增高
蛛网膜下腔出血后会导致患者出现颅内压增高的情况，可能会引起头痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过腰椎穿刺的方式进行治疗。
4、脑膜刺激征
蛛网膜下腔出血后，血液可能会对脑膜产生刺激，从而引起脑膜刺激征的情况，患者可能会表现为颈强直、头痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素药物进行治疗。
5、其它病理表现
蛛网膜下腔出血病理还可能会包括脑梗死、脑出血等病理改变。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2014-12-06 23:55
举报向医生提问
蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
