首页> 内科> 呼吸内科> 肺栓塞> 治疗肺栓塞需要多

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

治疗肺栓塞可以采取抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉导管抽吸、肺血管扩张术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等来防止血栓形成和扩大。因为抗凝药物能够抑制血液凝固过程中的关键因子,从而减少血栓对肺血管的堵塞。对于预防新的血栓形成及稳定已形成的血栓至关重要。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓剂如链激酶、阿替普酶等来溶解已经形成的血栓。此措施旨在恢复肺部血液循环,缓解由肺栓塞引起的呼吸困难等症状。由于患者存在下肢深静脉血栓形成并脱落导致肺栓塞,因此需采用溶栓治疗。
3.肺动脉导管抽吸
肺动脉导管抽吸是将一根细长柔软的导管插入到受影响的肺动脉内,然后利用导管内的泵作用将血栓取出。该技术可以直接移除引起肺栓塞的大块血栓,迅速减轻肺循环障碍;适用于急性大面积肺栓塞伴有严重呼吸功能衰竭者。
4.肺血管扩张术
肺血管扩张术是一种介入性手术,在X线引导下经皮穿刺股动脉插管至肺动脉病变处,应用球囊扩张狭窄或阻塞的肺动脉。该方法可改善肺动脉血流动力学状态,增加心排出量,降低肺血管阻力;适合于慢性血栓栓塞性肺动脉高压所致肺源性心脏病患者。
持续监测D-二聚体水平有助于评估肺栓塞的治疗效果及预后风险。建议定期复查胸部CT以评估肺栓塞的程度和范围变化,同时注意观察是否有咯血、胸痛加剧等异常情况发生。

2024-03-21 05:14

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李成希 主治医师 三甲

提问

肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。
肺栓塞并发症会造成急性肺动脉高压和右心衰竭,继而肺缺血、缺氧和左心输出量下降,循环衰竭。还可合并咯血、肺梗死、大块肺栓塞导致心肌缺血和心源性休克。建议你朋友去医院做个胸部CT检查,电子束CT可以直接显示肺血管,后者由于扫描速度快,没有移动伪影,图像更加清晰,更有利于三维重建,直接显示肺段血管。增强CT可以清楚显示血栓部位、形态、与管壁的关系及腔内受损状况。祝你朋友早日康复!

2014-12-04 18:49

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疾病百科

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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