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胃溃疡出血护理
补充说明：胃溃疡出血护理
a******W 2014-12-03 20:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃溃疡出血护理可以采取卧床休息、胃肠减压、禁食水、静脉输液、抗酸药物治疗等措施进行治疗。如果出血症状没有得到控制或者加重，应立即就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息，避免剧烈活动，以免加重胃肠道负担。卧床休息有助于减少胃肠道蠕动，从而减轻疼痛和不适感，对于缓解胃溃疡引起的上腹部疼痛、恶心呕吐等症状有较好的效果。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔到达胃部，持续引流出胃内容物及气体，通常需保持24-72小时。此措施可有效降低胃内压力，减少因食物刺激而引起的新鲜伤口处血管破裂导致的再次出血现象发生概率；同时也有助于改善消化道动力功能紊乱所致之相关临床表现如腹胀、恶心呕吐等。
3.禁食水
患者需要完全禁止进食和饮水，直到医生评估认为可以开始轻流质饮食为止。禁食水是为了防止进一步刺激受损的胃黏膜，有利于其修复愈合，并减少可能诱发新的出血点的风险因素。
4.静脉输液
通过周围静脉通路或中心静脉导管给予补充电解质溶液、营养支持药等液体治疗，时间依医嘱而定。静脉输液能够纠正水电解质失衡状态以及提供必要的营养成分以利于机体康复过程中的生理需求满足；同时也可用于监测并控制可能出现的并发状况如再出血风险等。
5.抗酸药物治疗
常用的抗酸药物包括铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等，具体用法遵照医师处方执行。这类药物能快速中和过多产生的胃酸，形成一层保护层覆盖在溃疡面上面，从而起到止血作用，并促进黏膜愈合。
在处理胃溃疡出血时，除上述措施外，还需密切观察病情变化，特别是生命体征的稳定情况。若发现呕血量增加或出现黑便等情况，应及时告知医护人员并配合紧急处理，以避免严重后果的发生。
2024-01-21 07:41
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医生回答(1)
林诗音 主治医师 三甲
提问
胃溃疡出血护理建议：
1、限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化，而且还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。
2、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面，引起疼痛，层至使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激渍疡面，使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化，可加重病情。
3、另外，溃疡病人还应戒烟，烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。
2014-12-03 20:15
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
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