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弓水 主治医师 三甲

擅长:全科

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头部轻微震颤可能由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病后遗症、甲状腺功能亢进症等引起。这些疾病都可能导致神经系统异常活动,进而引发震颤症状。鉴于震颤可能影响日常生活,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和不自主运动。这可能表现为头部微小、有节律的震颤。对于特发性震颤患者,可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元减少,导致纹状体内多巴胺含量降低而引起头部震颤。帕金森病患者可在医生指导下服用左旋多巴制剂如美多芭片来改善症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,铜蓝蛋白合成不足导致铜蓄积于肝脏和大脑中,影响神经递质的正常代谢,进而出现头部震颤的症状。患者需要到医院就诊,在医生的指导下通过血浆胆红素葡萄糖醛酸苷酶活性测定、血清铜蓝蛋白水平检测等确诊后,可以应用锌剂、青霉胺等药物进行治疗。
4.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症是指脑血管意外后遗留下来的神经系统功能障碍,可能会导致局部神经细胞受损或死亡,从而引起头部震颤。针对脑血管病后遗症引起的头部震颤,建议配合医生进行针灸疗法,以刺激穴位,促进血液循环,辅助改善不适症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素分泌增多,机体处于高代谢状态,此时会导致肌肉兴奋性增高,所以会出现头部震颤的现象。患者可以在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等抗甲状腺药物进行治疗。
针对头部轻微震颤的情况,建议定期监测血压、血糖以及甲状腺功能,以便及时发现潜在的问题。必要时,应进行头颅MRI或CT扫描以排除其他可能导致震颤的原因。

2024-02-16 08:45

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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