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全喉切除术
补充说明：全喉切除术
a******W 2014-12-02 22:13
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
您好，全喉切除术的适应症：
1.声带癌已侵及前连合或同侧声带后1/3处，使声带运动受限或已累及对侧声带。
2.声带以外部位如假声带、会厌、杓会厌皱襞及环后等处癌肿。
3.声门下区癌肿。
4.喉部其他恶性肿瘤，如肉瘤等。
术后处理
1.出血 只要术中妥善止血，术后多不出血。气管内有少量血液，可吸去或咳出；伤口处渗血不止，可用绷带加压止血。若出血不止且较多时，须打开伤口检查出血原因，给予结扎止血。
2.唾液漏出 伤口处有少量唾液漏出时，可用绷带加压包扎，继续鼻饲饮食，常可愈合。若唾液漏出较多或时间较久，需行修补缝合。
3.伤口感染 术后数天，气管口周围皮肤有些红肿是常见的现象，多会逐渐消退。若伤口有较明显炎症，除应用抗生素外，可采取提前拆线，延迟拔去橡皮引流条及增加换药次数等措施。
4.防止肺部并发症 除使用抗生素外，应经常吸除气管内痰液，防止继发肺部感染。
5.如伤口愈合良好，术后1周左右，颈正中缝线及气管口周围缝线均可拆去。术后10d拔除鼻饲管，拔管前1d可试进流质，若无食物外漏，次日即可将鼻饲管拔去。
6.训练发音 伤口愈合1～2周后，可开始训练发食管音。掌握发食管音的规律，亦可请发音较好的病人介绍经验，交流体会。必要时可配置人工喉、电子喉等发音辅助用具，惟以训练食管音较为方便实用。
2014-12-02 22:13
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医生回答(1)
朴浩霖 主治医师 三甲
提问
全喉切除术是指喉全切除术，是用于治疗喉癌等喉部恶性肿瘤的手术方式，主要针对于喉癌等喉部恶性肿瘤。
喉全切除术需要在患者全身麻醉下进行，手术的过程中，需要将患者的喉部全部切除，并进行气管切开，从而保证呼吸道的通畅，手术后患者还需要进行气管插管，保证呼吸道的畅通。如果患者的病情比较严重，还需要在术后进行化疗、放疗等治疗，可以抑制癌细胞的扩散，从而提高患者的生活质量。
建议患者在术后需要注意保持手术创面清洁干燥，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免对创面造成刺激，不利于创面愈合。另外，患者在术后还需要注意定期到医院进行复查，可以通过喉镜检查、CT检查等明确喉部的恢复情况。
2014-12-02 22:13
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当喉部发生肿瘤恶变，危及声带时，应行全喉切除术，避免癌细胞扩散。
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