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治血小板增多
补充说明：治血小板增多
a******W 2014-11-30 20:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治血小板增多可以考虑骨髓抑制剂、血小板单采清除、血小板功能抑制剂、血小板生成受体拮抗剂、血小板选择性破坏剂等治疗方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的出血风险。
1.骨髓抑制剂
骨髓抑制剂通过干扰干细胞增殖、分化过程来减少巨核细胞产生血小板，从而降低血液中血小板数量。这类药物针对过量的造血系统反应，因为巨核细胞是负责制造血小板的细胞类型之一；具体效果取决于药物种类及剂量调整。
2.血小板单采清除
血小板单采清除涉及使用专用设备分离患者血液中的异常升高的血小板，通常在医院环境中由专业人员操作完成。此方法快速且直接地去除过多的血小板，减轻其对机体造成的潜在风险；但需严格控制采集次数以防过度处理。
3.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂如阿司匹林可阻断血小板活化相关通路，减缓或预防血栓形成。这些药物适用于存在高血小板计数但无明显出血倾向者；须注意个体差异及可能出现的副作用。
4.血小板生成受体拮抗剂
血小板生成受体拮抗剂如波生坦可通过阻断内皮素受体，减少巨核细胞产生血小板。这类药物适合用于治疗原发性血小板增多症；需要监测肝肾功能并防止潜在相互作用。
5.血小板选择性破坏剂
血小板选择性破坏剂如羟基脲能特异性地抑制DNA合成，导致新血小板减少。主要针对真性红细胞增多症等疾病的高血小板状态；应密切观察贫血进展及可能发生的感染风险。
需要注意的是，在应用上述治疗方法时，应定期监测血小板计数和其他实验室指标，以评估疗效和安全性。同时，建议采取健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，有助于改善病情。
2024-03-06 13:39
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医生回答(1)
曹斯华 主治医师 三甲
提问
你的问题是原发性血小板增多症的治疗问题。原发性血小板增多症是一种骨髓增殖性疾病，是一种良性肿瘤。目前的治疗方法主要是羟基脲和干扰素治疗。当然，理论上来说异基因造血干细胞移植是能治愈的，但是移植本身存在很大风险，没有到万不得已是不考虑移植的。
2014-11-30 20:27
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原发性血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，是指外周血液中血小板数量超过正常血小板计数的上限400×109/L。功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。主要病理生理特点有：克隆性，反应性或继发性，家族性或遗传性。治疗仍有待解决。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
