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天疱疮怎么办
补充说明：天疱疮怎么办
a******W 2014-11-29 22:00
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医生回答(5)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
天疱疮可以通过激素治疗、免疫调节剂、生物制剂治疗、皮肤外用药物治疗、光疗治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或注射类固醇药物，如、甲泼尼龙等，根据病情严重程度调整剂量。类固醇具有抗炎作用，能迅速控制天疱疮的炎症反应，从而减轻水疱和皮损。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵循医嘱定期服用。这些药物通过抑制异常激活的免疫系统来稳定病情，防止新水疱形成。
3.生物制剂治疗
生物制剂治疗可能涉及使用依那西普、阿达木单抗等针对特定免疫蛋白的生物制品，按处方频率进行皮下注射。这类药物针对天疱疮的特定免疫机制发挥作用，减少自身抗体对皮肤基底膜的攻击。
4.皮肤外用药物治疗
皮肤外用药物治疗可能包含局部应用类固醇药膏、抗生素药膏等，每日根据医嘱涂抹。这些药膏能够快速缓解轻度皮损区域的不适感，并有助于预防继发性感染。
5.光疗治疗
光疗治疗需要由专业医师操作，在特定波长下暴露于强光源下一定时间。此方法利用特定波长紫外线破坏产生自身抗体的细胞，间接影响天疱疮的发生发展过程。
患者应保持良好的个人卫生习惯，避免剧烈运动导致出汗过多而加重病情。若发现新的水疱或其他异常皮肤状况，应及时就医以便获得适当的治疗。
2024-02-27 06:19
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李民英 主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：多年来从事中西医结合治疗皮肤病、职业性皮肤病、医学真菌病、结缔组织病、银屑病、湿疹皮炎、痤疮、皮肤老化及其它有关皮肤美容、性传播疾病、大疱病、皮肤肿瘤等疾病
提问
通常情况下，天疱疮可以通过一般治疗、支持治疗、药物治疗、手术治疗、血浆置换疗法等方式进行治疗。天疱疮是一种复发性自身免疫性大疱性疾病，特征为薄壁水疱，易破溃形成糜烂面，患者多伴有黏膜损害。
1、一般治疗
患者在日常生活中要注意皮肤护理，避免使用刺激性的洗护用品，注意保持皮肤清洁卫生，避免皮肤损害。
2、支持治疗
患者需要注意加强营养，可以多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强体质。同时，患者还要注意保持水、电解质平衡，以免加重病情。
3、药物治疗
患者可以在医生指导下使用醋酸龙片、片等糖皮质激素药物进行治疗，可以抑制天疱疮自身抗体的产生，还可以抑制炎症反应，有利于改善病情。另外，患者也可以遵医嘱使用复方磺胺甲恶唑片、氨苄西林胶囊等药物进行治疗。
4、手术治疗
如果患者的病情比较严重，出现了皮肤增厚、糜烂面较大等情况，则可以通过手术的方式进行治疗，如皮肤移植术等。
5、血浆置换疗法
血浆置换疗法主要是通过将患者的血液引出体外，然后进行分离，将血液中的免疫复合物、自身抗体等进行清除，从而达到治疗的效果。血浆置换疗法主要适用于病情较严重的患者，如出现严重的水肿、肺水肿等。
建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。
2015-07-26 15:45
举报李民英 主任医师 北京京城皮肤病医院
擅长：多年来从事中西医结合治疗皮肤病、职业性皮肤病、医学真菌病、结缔组织病、银屑病、湿疹皮炎、痤疮、皮肤老化及其它有关皮肤美容、性传播疾病、大疱病、皮肤肿瘤等疾病
提问
支持治疗 应给予高蛋白高维生素高钙饮食，注意水电解质平衡，进食困难者应由静脉补充，贫血者及营养不良显著者给予输血。长期用皮质激素者应补充钾以防低钾血症。如有细菌或真菌感染应给予足量敏感抗生素或抗真菌药物。
2015-07-26 15:36
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刘锐 主治医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长运用中西医结合的方法治疗各种真菌性的皮肤病，如手足癣、股癣、体癣以及真菌引起的感染性疾病、变态反应性疾病等。
提问
应给予高蛋白高维生素高钙饮食，注意水电解质平衡，进食困难者应由静脉补充，贫血者及营养不良显著者给予输血。
2015-07-24 14:29
举报姚莉 主治医师 三甲
提问
天疱疮抗原是一种桥粒分子的复合物。免疫电镜研究证明天疱疮抗原位于桥粒连接部位的角质形成细胞表面。在分子水平免疫沉淀和免疫凝集实验表明落叶性天疱疮抗原为分子量100kDa糖蛋白，寻常性天疱疮抗原为分子量130kDa糖蛋白，它们分别是寻常性天疱疮和落叶性天疱疮的致病原因。
将病人血清被动转移到实验动物可产生棘层松解，实验证明将天疱疮抗体IgG加入体外培养的人皮肤中可导致棘层松解，这种抗体介导的棘层松解不需要补体和炎症细胞的参与。以上证据表明,天疱疮抗体具有致病作用，但是抗体与角质形成细胞表面结合如何引起棘层松解的过程并未完全清楚，一种观点认为抗体结合后干扰了桥粒的连接作用。另一种观点认为抗体与角质形成细胞结合,引起蛋白酶的释放,从而导致表皮细胞间连接破坏，棘层松解和水疱形成。
2014-11-29 22:00
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天疱疮(pemphigus)是一类重症的皮肤病。特征为薄壁、易于破裂的大疱，组织病理为棘刺松解所致的表皮内水疱，有特征性的免疫学所见。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
黄蒲洁肤洗剂
清热燥湿，杀虫止痒。适用于湿热蕴结所致的妇女带下量多，色黄或呈泡沫状，气味臭秽；亦可用于湿疹，手足癣（水疱型）。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
