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三尖瓣重度反流治疗
补充说明：三尖瓣重度反流治疗
a******W 2014-11-28 10:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
三尖瓣重度反流治疗可采取生活方式干预、心肌功能锻炼、抗凝治疗、利尿剂治疗、血管扩张术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
通过调整饮食结构、增加体力活动等方式改善生活习惯，减少心脏负荷。旨在减轻心脏负担，缓解因重度反流引起的呼吸困难等症状。
2.心肌功能锻炼
包括有氧运动如步行、游泳，在专业指导下制定个性化计划并严格执行。目标是提高心肺功能、增强耐力及降低风险因素；对促进血液循环有益处。
3.抗凝治疗
使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来预防血栓形成。针对重度三尖瓣反流可能导致的心脏内血流动力学改变而设定策略。
4.利尿剂治疗
通过口服或静脉注射方式给予袢利尿剂如、布美他尼等。可有效缓解水肿、胸闷等不适感，但需监测电解质平衡。
5.血管扩张术
采用经皮介入技术，在影像引导下将球囊导管送至狭窄部位后充盈球囊以扩大狭窄段。此方法主要用于改善心脏血液供应不足状态；施行前后应密切观察患者生命体征变化。
持续关注患者的症状发展，定期复查以评估病情进展和治疗效果至关重要。此外，建议患者避免剧烈运动，以免加重心脏负担，影响病情恢复。
2024-03-01 22:19
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
三尖瓣返流一般为肺动脉高压,右室扩大,三尖瓣环扩张引起,临床上常以三尖瓣返流的病因（左心衰,肺动脉高压等）的表现为着,出现三尖瓣返流后,乏力,腹水,水肿肝区疼痛,消化不良,纳差等右心衰症状加重.三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣返流的结果,即收缩期血流从右心室返流入右心房,造成右心房高度扩大,压力升高,静脉血液回流障碍.由于右心室负荷增加,代偿而肥厚,容易发生右心衰竭.
2014-11-28 10:07
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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