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椎基底动脉供血不足鉴别诊断
补充说明：椎基底动脉供血不足鉴别诊断
2014-11-27 22:04
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精选回答(3)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
椎基底动脉供血不足一般需要与颈椎病、偏头痛、短暂性脑缺血发作、脑血管痉挛、脑出血等疾病进行鉴别诊断，以免延误病情。
1、颈椎病
颈椎病通常是由于颈椎间盘退行性病变引起的，随着病情的发展，可能会压迫到椎基底动脉，导致椎基底动脉供血不足。患者可以遵医嘱服用颈复康颗粒、颈康胶囊等药物改善病情，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
2、偏头痛
偏头痛是指一侧脑神经一阵一阵抽痛，具有反复发作的特征，每次发作可持续数日。如果患者存在偏头痛的情况，也可能会出现上述症状，患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的目的。
3、短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作是指因为血管狭窄或者是血液循环不畅，导致脑组织出现缺血、缺氧的情况，从而引起的短暂性神经功能缺损发作，也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善病情，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
4、脑血管痉挛
脑血管痉挛是指大脑动脉在一段时间内发生的非正常收缩，可能与颅脑损伤、感染等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状，还可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用尼莫地平片、长春西汀片等药物进行治疗，也可以通过脑血管造影术进行手术治疗。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形等因素有关，患者可能会出现肢体无力、头痛、恶心等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过大骨瓣开颅血肿清除术进行手术治疗。
如果患者出现上述症状，建议及时到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。
2023-07-23 02:48
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李月平 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
擅长：擅长高血压、冠心病、心力衰竭、血脂紊乱以及快速和缓慢性心律失常等疾病的诊断和治疗，不但专业基础理论知识扎实，而且具有丰富的临床经验。
提问
你好，很高兴为你解答，根据你的描述这种情况考虑有可能存在一定的病变最好针对性的进行治疗。建议这种情况平时一定要养成规律的生活习惯，避免熬夜精神紧张压力过大等等，最好进行一下相关的检查，比如脑CT或者颈椎CT等等，针对性的进行相关的治疗，切勿延误病情。
2019-06-10 09:49
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
你好，这情况考虑可能不是因为椎基底动脉部供血不足导致的，有可能是因为胃出血的情况，可以到医院去检查一下，然后注意治疗的，要注意避免辛辣刺激性的食物。平时的话也要注意三餐规律，不要暴饮暴食的，但是如果说胸闷头晕严重，那么建议到医院去做一个头颅ct以及心电图的检查。
2017-11-08 13:04
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医生回答(2)
张大炳 主治医师 三甲
提问
您好,头痛的原因比较多,治疗需要针对病因,分型等具体情况来确定.您如果是神经性头晕,可以通过自我心理调节,适当配合中药治疗得到缓解.你可以到药店买中成药养血清脑颗粒,天津天士力生产的,一次一袋,一天三次,连服1个月.该产品对脑供血不足所致的头晕头痛,高血压,脑动脉硬化,缺血性脑病引起的头晕有很好的效果，病因治疗 针对不同的病因,采用不同的治疗措施.动脉粥样硬化可采用血小板聚集抑制剂（恩如阿司匹林肠溶剂）,血管扩容剂（右旋糖酐）,脑血管扩张剂及白蛋白光量子疗法等.颈椎骨质增生者可行颈椎牵引.手术治疗 可行血管介入治疗,椎动脉再造术或成形术,以改善其血流.
2014-11-27 22:04
举报王春晓 主治医师 三甲
提问
你好,椎基底动脉供血不足常见于中老年人,由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血,当椎-基动脉发生病变时,脑部血流不畅,供血不足,常出现眩晕等症状.治疗方法,1.针对各种危险因素的治疗.这类药物是针对高血压,糖尿病,高脂血症等诱发因素所进行的病因治疗,包括各种降血压药,治疗糖尿病药,降脂药等.2.改善脑部的血液供应和脑细胞的代谢.主要有3类：（1）防止血小板聚集,降低血液粘滞性；（2）选择性扩张脑血管,增加脑血流量；（3）改善脑细胞代谢.
2014-11-27 22:04
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
