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掌跖脓疱病病因
补充说明：掌跖脓疱病病因
a******W 2014-11-27 21:54
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
掌跖脓疱病可能由遗传因素、慢性湿疹、糖尿病、药物副作用或真菌感染引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.遗传因素
掌跖脓疱病可能由遗传因素引起，涉及多种基因异常，导致皮肤细胞过度增生和角化不全。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等进行局部阻断免疫应答。
2.慢性湿疹
慢性湿疹可能导致皮肤屏障受损，使表皮细胞容易受到刺激而形成炎症反应，出现水疱和结痂等症状。患者可以遵照医生的指导通过涂抹糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等药物来缓解不适。
3.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，影响血液循环和组织修复，从而增加患此病的风险。控制好血糖水平是关键。可以通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等降低血糖浓度。
4.药物副作用
某些药物可能会干扰皮肤细胞的新陈代谢过程，导致角质层过厚或角化异常，进而诱发掌跖脓疱病的发生。如果发现是由特定药物引起的，则需咨询医师考虑更换为相同作用机制但不会产生不良反应的替代药品。
5.真菌感染
真菌侵入皮肤后会产生炎性因子，这些因子会刺激周围的淋巴细胞活化并释放趋化因子，吸引更多的白细胞聚集于感染部位，导致局部出现红斑、丘疹、水疱等炎症表现。抗真菌外用药膏可用于治疗由真菌感染引起的掌跖脓疱病，例如酮康唑洗剂、硝酸咪康唑乳膏等。
建议定期监测病情变化，特别是对于有家族史者，以及存在慢性疾病的个体。必要时，可以进行血液学检查、尿液分析和皮肤病理检查以评估病情。
2024-01-28 10:04
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
掌跖脓疱病的病因目前尚不清楚。有人认为与病灶感染有关，因为部分患者使用抗生素治疗可以使皮损减轻或治愈，并在合并细菌感染时皮损恶化；也有人认为本病是对汞、铜、锡等金属元素过敏。认为镶牙是导致掌跖脓疱病的原因之一，除掉金属牙料，这种病就会好转。这些元素主要通过食入含金属的食品或使用金属牙料而吸收进入血液循环，然后再经汗液排泄至角质层较厚的掌跖致敏而发生掌跖脓疱病。甚至有的人戴金属镜架及金属表带，其金属元素直接被皮肤吸收而致敏发生掌跖脓疱病。但这种说法尚待进一步证实。
2014-11-27 21:54
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掌跖脓疱病(pustulosispalmariset plantaris)是一种慢性复发性脓疱性皮肤病，位于掌跖部位。组织学以表皮内水疱和充以大量中性粒细胞为特征。以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱，伴角化、鳞屑为临床特征。好发于50～60岁，女性多见于男性。
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用于敏感细菌所致的下列感染：下呼吸道感染：如急性和慢性支气管炎及肺炎。上呼吸道感染：鼻窦炎、副鼻窦炎、扁桃体炎和咽炎。皮肤和软组织感染：如疖、脓疱病。淋病：急性淋球菌性尿道炎和子宫颈炎。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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