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肾切除术后护理
补充说明：肾切除术后护理
a******W 2014-11-27 20:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肾切除术后应进行科学护理：
1.肾切除手术后患者在全身麻醉未清醒之前，应平卧并将头转向一侧，以防呕吐物误吸而窒息，一般需平卧2～3日，观察无并发症后才可下床活动。
2.肾切除术后不要随意揭开覆盖伤口的纱布，用手去触摸或用水去清洗伤口，以免伤口感染，如有感染迹象应及时治疗。
3.肾切除手术患者若有腹胀，可采用胃肠减压、肛管排气或在医生指导下服用中药。
4.肾切除术后3～5天内，患者常出现发热，体温可在38℃左右，可采取物理方法降温。
5. 手术后应随时注意排尿情况，如24小时内尿量不到500ml，需警惕脱水或肾功能衰竭。
6.肾切除术后切口疼痛常在24小时内达到高峰，约持续48～72小时可自行缓解，若手术后4～5天切口仍然疼痛且逐渐加重时，应及时告知医生。
7.术后根据临床情况和化验检查结果，对非蛋白氮增高、酸中毒、水和电解质紊乱等情况应及时采取治疗措施。
2014-11-27 20:23
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
肾切除术后的护理包括观察生命体征、伤口护理、饮食护理、引流管护理、术后并发症的护理等。
1、观察生命体征
肾切除术后要观察患者的生命体征，主要是观察患者的血压、心率、体温以及呼吸等，如果出现异常的情况，需要及时告知医生，以免延误病情。
2、伤口护理
肾切除术后要注意伤口部位的护理，需要定期换药，避免伤口部位沾水，以免出现感染的情况。同时，患者也要注意避免用手触摸伤口，以免影响伤口的愈合。
3、饮食护理
在肾切除术后，患者需要注意饮食清淡，可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于补充机体所需营养，促进伤口愈合。同时，患者还要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免刺激伤口，引起疼痛、红肿等不适症状。
4、引流管护理
肾切除术后，患者需要在医生的指导下放置引流管，避免引流管堵塞，以免出现尿潴留的情况。同时，患者也要注意引流管的卫生，以免引起感染。
5、术后并发症的护理
如果患者在术后出现血尿、发热等不适症状，可能是出现了术后并发症，患者要及时告知医生，并进行相应的处理。
除此之外，患者还要注意作息规律、劳逸结合，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2014-11-27 20:23
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
