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三基妊娠合并心脏病处理
补充说明：三基妊娠合并心脏病处理
a******W 2014-11-27 16:37
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
三基妊娠一般是指早期出现了三种或三种以上的妊娠并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、甲状腺功能亢进症。患者需要根据不同的疾病，在医生指导下进行治疗。
1、妊娠期高血压疾病
如果患者在妊娠前就患有高血压疾病，在妊娠期间可能会导致病情加重，出现高血压、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行治疗。同时，患者需要注意严格控制饮食，避免摄入过多含盐量高的食物，如咸菜、腊肉等。
2、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病主要是由于胎儿对葡萄糖的需求增加、母体对胰岛素的敏感性下降等原因所引起的。患者可能会出现多饮、多尿、多食等症状，部分患者可能会表现为体重不增反降的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含糖分的食物，如巧克力、糖果等，缓解不适症状。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺素水平升高，患者会出现心悸、乏力、怕热等症状，部分患者可能会表现为体重不增反降的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-11-27 16:38
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
妊娠合并心脏病对胎儿的影响，与病情严重程度及心脏功能代偿状态等有关。病情较轻、代偿机能良好者，对胎儿影响不大；如发生心衰，可因子宫淤血及缺氧而引起流产、早产或死产。 妊娠与分娩对妊娠合并心脏病的影响 .产后1～2天内，组织内潴留的水分进入血循环，致体循环血量有再度短暂的增加，心脏负荷又有所加重。由于上述原因，妊娠合并心脏病孕妇在妊娠32周时、分娩期及产后3天内心脏负荷最重，易发生心力衰竭。妊娠时血液总量增加约30～40%，心率加快，每分钟心搏出量增加，至妊娠32～43周达最高峰，此时心脏负担亦最重。以后逐渐减轻，产后4～6周恢复正常。
2014-11-27 16:37
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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用于感冒引起的无痰性干咳以及上呼吸道感染、急性支气管炎及百日咳、结核性胸膜炎、慢性支气管炎合并肺气肿、肺源性心脏病等引起的咳嗽。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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