发病时间：不清楚
失血性休克护理
补充说明：失血性休克护理
2014-11-26 18:50
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精选回答(2)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
失血性休克的护理主要包括保持呼吸道通畅、维持有效循环、观察生命体征、记录液体量、观察患者反应等。
1、保持呼吸道通畅
失血性休克患者应将头部置于抬高位，及时清除口腔和气道内的分泌物，以保持呼吸道通畅。
2、维持有效循环
保持有效循环是失血性休克患者的护理措施之一。患者应将平卧位改为半卧位，并将下肢抬高，以增加回心血量，增加心脏的有效射血，保证脑组织的血液供应。
3、观察生命体征
观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、尿量等，以判断患者的病情变化，并及时发现可能存在的休克并发症。
4、记录液体量
患者应详细记录出入量，并遵医嘱补充液体，以免引起低血容量性休克。
5、观察患者反应
密切观察患者的病情变化，如发现患者有烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷等症状，应及时告知医生，以免延误病情。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-25 03:13
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万凤媛 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：肝胆脾胰疾病，肛肠疾病，乳腺疾病，心血管疾病，烧伤，泌尿系疾病，胸外科疾病，骨折等疾病
提问
你好，休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足，致生命重要器官严重障碍的综合症候群。补充血容量，恢复有效血液循环；迅速建立1～2条静脉输液通道。必要时进行中心静脉插管，可同时监测CVP；保暖；严密观察病情变化 每15～30分钟测体温、脉搏、呼吸、血压1次；保持呼吸道通畅 。
2018-10-12 16:40
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医生回答(2)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
失血性休克的护理需遵循补液、输血等治疗措施，同时使用抗休克裤以稳定下肢循环，必要时给予镇静止痛，密切监测生命体征。
1.补液
通过静脉输入生理盐水、平衡溶液或其他电解质替代品来补充患者失去的液体量。此措施有助于恢复血容量并纠正电解质失衡，对防止进一步恶化失血性休克状态至关重要。
2.输血
当患者因严重外伤导致大出血时，需要紧急输血以维持循环稳定。输注红细胞、新鲜冰冻血浆及其他血液成分可提高携氧能力及凝血功能，预防进一步失血所致贫血及凝血障碍。
3.抗休克裤
使用抗休克裤通过加压作用促进下肢血液循环回流至心脏，从而减少下肢水肿。该设备适合长时间站立或坐着工作的人群使用，在一定程度上能缓解腿部酸胀感以及因长时间静坐不动引起的深静脉血栓风险增加等问题。
4.镇静止痛
对于出现剧烈疼痛的患者，医生会给予相应剂量的镇静药物如或芬太尼，以减轻不适感并促进休息。减少不必要的肌肉活动及意识紧张状态有利于降低代谢率和心率，从而缓解因惊恐不安造成的血压上升现象；同时也可舒缓因剧痛而加剧的心悸等不适感受。
5.密切监测生命体征
医护人员应定期测量患者的血压、心率、呼吸频率和体温，并记录这些指标的变化。这种密切观察有助于早期发现病情变化，及时采取干预措施以防休克加重或发生其他并发症。
在失血性休克的情况下，应立即停止任何可能导致继续出血的活动，包括移动受伤者。同时保持安静环境，避免刺激性光、声音，以免加重患者心理压力。
2024-01-23 05:23
举报金映杰 主治医师 三甲
提问
休克是指由于心排量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足，不能维持生命需要的一种状态，通常都有低血压和少尿。
休克按照发病的原因，休克可分为创伤性休克、出血性休克、中毒性休克、过敏性休克等。
休克可由于低血容量、血管扩张、心源性(低心排量)、或上述因素综合引起。休克的基础损害是低血压所致的生命器官的组织灌注减少，于是氧气 的传送或摄取不足，不能维持有氧代谢的需要，而转为无氧代谢,致使乳酸的产生和积聚增加。随着休克的持续，脏器功能出现障碍，随之以不可逆的细胞损害和死亡，引起休克的低血压程度不等。这常与原先存在的血管疾患相关.如年轻的相对健康者对中度低血压耐受良好，而有明显动脉粥样硬化者，相同的血压可致以严重的脑，心或肾功能不全。
2014-11-26 18:50
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
