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失血性休克及其抢救
补充说明：失血性休克及其抢救
a******W 2014-11-25 09:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
失血性休克的患者可以采取建立静脉通路、快速输液、止血处理、抗休克药物治疗、控制原发病灶等措施进行治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.建立静脉通路
通过留置针、中心静脉导管等方式建立有效的静脉通道，以便快速输注液体和其他药物。建立静脉通路由利于紧急情况下快速给予补液及药物治疗，对缓解休克状态有重要作用。
2.快速输液
根据患者体重计算液体需求量后立即开始输液，通常采用晶体液和胶体液混合配方。快速补充血容量有助于恢复血压和器官灌注，是抢救失血性休克的关键措施之一。
3.止血处理
迅速识别并控制出血部位，包括伤口包扎、填塞、缝合等方法。止血可显著减少继续失血，从而防止进一步恶化休克状态。
4.抗休克药物治疗
根据病情需要选择合适的抗休克药物如去甲肾上腺素、多巴胺等，在医生指导下使用。这些药物能增加心脏收缩力、升高血压，改善组织供血不足；适合于严重低血压时使用。
5.控制原发病灶
针对导致休克的原因采取相应措施，例如开腹手术切除坏死肠段、清创引流等。直接去除病因是治愈的根本手段，有助于预防继发感染及相关并发症发生。
在处理失血性休克过程中，应保持患者安静，避免不必要的移动，以减少耗氧量和继续出血。同时监测生命体征变化，及时发现并处理异常情况。
2024-01-06 18:06
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医生回答(1)
罗成志 主治医师 三甲
提问
患者您好，失血性休克是因为血液大量流失引起的休克表现，经过治疗后一般没什么影响，但是如果失血后造成其他脏器损害，就不一定了。建议应该经过医院的详细检查后才能确认是否有没有危险，一般经过输血后，休息一段时间就会恢复正常了。
2014-11-25 09:04
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
