发病时间：不清楚
肾病综合征高血脂
补充说明：肾病综合征高血脂
a******W 2014-11-24 20:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征患者高血脂可能是饮食不当、激素紊乱、肾脏代谢异常、肾小球滤过率下降、脂蛋白合成增加等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者长期食用肥肉、炸鸡等油腻的食物，可能会导致体内的脂肪含量升高，从而引起高血脂的情况。建议患者需要调整饮食结构，避免摄入上述食物，可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进机体脂肪消耗，改善高血脂的情况。
2、激素紊乱
肾病综合征的患者由于肾脏功能受到损伤，可能会导致体内激素紊乱，从而引起高血脂的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
3、肾脏代谢异常
肾病综合征的患者由于肾脏功能受到损伤，可能会导致肾脏代谢异常，从而引起高血脂的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
4、肾小球滤过率下降
肾病综合征的患者由于肾小球过率下降，导致肾小球滤过膜通透性增加，使血浆中的蛋白质通过孔径较大的半透膜进入血液，从而引起高血脂的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
5、脂蛋白合成增加
由于肾病综合征的患者可能会出现高脂血症，可能会导致体内的脂蛋白合成增加，从而引起高血脂的情况。建议患者可以在医生指导下使用辛伐他汀、洛伐他汀等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用醋酸、环磷酰胺等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质。
2016-11-28 13:34
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医生回答(2)
苏棋 主治医师 三甲
提问
在这样的代偿机制下，肝脏过多的合成脂蛋白，尤其是刺激低密度脂蛋白在体内合成大大增加，从而使得大量的脂蛋白源源不断的输送到血液中。因肾脏发生纤维化导致大量蛋白质流失而成为高脂血症最终形成的最主要原因。肾脏发生纤维化病理改变后，肾病综合征患者的身体将发生多种物质的代谢功能紊乱，如水、钠盐、钾、磷等。在机体内环境平衡遭受破坏的情况下，肾病综合征患者体内的多种酶活性改变。其中，脂蛋白脂酶的活性减低，导致对患者血液中的脂质清除能力减弱，大量脂质未能及时被分解。
2014-11-24 20:59
举报李芯蕾 主治医师 三甲
提问
肾综患者的肝脏代偿性的合成蛋白质的同时，其胆汁酸的分泌代谢功能也受到一定程度的障碍，使得胆固醇从肝脏经胆管的排泄明显减少，间接导致胆固醇物质异常堆积于体内。发生肾病综合征的患者受肾脏纤维化变性的影响，肾小球有效滤过屏障功能障碍，其尿液中将丢失大量的血浆蛋白，从而导致肾病综合征患者低蛋白血症的发生。由于人体具有完整而严密的自我调节机制，当机体的血浆蛋白异常丢失的时候，人体为了适应这种异常情况，将会调控肝脏代偿性的进行蛋白质的加工和合成，以补充丢失掉的那部分蛋白。
2014-11-24 20:59
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
