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软产道血肿
补充说明：软产道血肿
a******W 2014-11-24 17:35
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医生回答(2)
欧晨珞 主治医师 三甲
提问
软产道血肿是由于分娩时软产道血管破裂导致血液积聚形成的包块，需要密切观察并可能需要医疗干预。
软产道血肿发生于分娩过程中，主要是因为宫颈、阴道壁或会阴部位的毛细血管因撕裂或压迫而破裂出血。这些血管通常较为脆弱，在分娩时容易受到牵拉或压力增加而导致破裂出血。软产道血肿可能导致疼痛、肿胀、触痛等症状，严重者还可能出现发热、头痛等全身不适的症状。
针对软产道血肿，可以进行超声波检查以评估血肿大小和位置，也可以通过直肠指检来触摸是否有异常包块存在。对于较小的软产道血肿，可通过冷敷缓解炎症和减少肿胀；较大或伴有感染迹象时，则需手术清除血肿。若患者有感染征象，可使用抗生素如青霉素进行抗感染治疗。
产妇应避免剧烈活动，尤其是避免提重物，以免加重软产道损伤，影响恢复。
2024-03-16 14:46
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
1、保守处理：血肿局限或较小，但不再继续增大，产妇无不适，可局部压迫，冷敷。
2、外科处理：血肿较大且继续出血，须行切开，清除血块，缝扎止血，生理盐水冲洗血肿腔后肠线8字缝合，术后常规纱垫压迫12小时，给予抗感染，必要时补液。
3、产后严密观察：第四产程仔细观察伤口局部情况，有无紫蓝色包块形成，经常询问产妇有无疼痛加重，肛门坠胀，便意感等，严密观察产妇生命体征，精神状态，面色等，发现异常及时处理。
4、产后会阴护理：每日会阴冲洗2次，观察伤口有无渗血、红肿、分泌物及肿块，外阴水肿明显者给予50%硫酸镁湿热敷，产妇取健侧卧位，避免恶露感染。
2014-11-24 17:35
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