发病时间：不清楚
特发性血小板减少性紫癜要化疗吗
补充说明：特发性血小板减少性紫癜要化疗吗
a******W 2014-11-24 11:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
特发性血小板减少性紫癜患者是否需要进行化疗取决于病情活动度以及是否存在并发症。
特发性血小板减少性紫癜是一种由自身免疫紊乱引起的血液疾病，由于体内产生了针对自身血小板的抗体，导致血小板破坏增多而引起的一系列症状。该病通常不通过化疗方式进行治疗，但若患者有严重的血小板减少且伴有明显的出血倾向，则可能需要在医生的指导下接受化疗以控制病情。
如果患者的血小板计数持续低于正常范围，并伴有皮肤黏膜广泛出血点、瘀斑等严重出血表现时，需要及时就医，在医生的指导下使用利可君片、升血小板胶囊等升高血小板药物进行治疗。必要时也可以遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等糖皮质激素类或细胞毒性药物进行治疗。
对于特发性血小板减少性紫癜患者而言，关键是定期监测血小板计数和其他实验室指标，避免任何可能导致出血风险增加的因素，如感染、手术或其他急性应激反应。
2023-12-29 00:22
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
您好：血小板减少性紫癜是由于外感邪毒，导致阳热过盛所致；或因饮食不节、情致郁结、正气内伤，或致阴虚。病发时以皮肤粘膜（内脏等）出血为其特点。本病有实热、虚热、气虚等证型。实热型的血小板减少性紫癜是由于毒热郁于营血，蕴蒸不泄，热迫血溢所致。症见皮肤出现紫斑、鼻衄、牙龈出血、尿血、便血、月经过多、烦躁不安、大便干结、小便黄赤等。饮食宜清凉之品，可以进食绿豆汤、兔肉、田螺、香蕉、甘蔗、橄榄、藕、冬瓜、丝瓜、空心菜、黄花菜、茭白等清解毒热之物，忌食或少食羊肉、狗肉、牛肉、鸡肉、驴肉、雀肉、水龟肉、胖头鱼、黄花鱼、荔枝、杨梅、核桃仁、杏、辣椒、花椒、胡椒、蒿子杆、大蒜、芥菜、榨菜、丁香、茴香菜等性温、辛热之品，以避免发生紫斑连片，使毒热更盛。 虚热型的血小板减少性紫癜是由于邪热郁久，耗损阴液、阴虚内热，迫血妄行所致。症见皮肤紫斑较多、出血较重、出血量多色鲜、潮热心烦、口渴喜饮、手足心热、腰腿酸软等。
2014-11-24 11:02
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura，ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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