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肾小管的浓缩功能
补充说明：肾小管的浓缩功能
a******W 2014-11-23 15:52
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管的浓缩功能障碍可以通过补液治疗、电解质平衡调节、利尿剂治疗、肾功能支持治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.补液治疗
通过口服或静脉途径给予补液，增加血容量，改善肾脏灌注。提高肾小球滤过率，促进废物清除，缓解水肿和其他液体潴留相关症状。
2.电解质平衡调节
通过饮食调整或药物干预维持体内钠、钾等电解质水平正常。保证肾小管上皮细胞外液环境稳定，支持其正常的转运功能，间接影响肾小管对水分子重吸收。
3.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂来增加尿液排出量。减少体液体积，降低血压，减轻心脏负荷；间接地也有助于改善肾小管的工作状态。
4.肾功能支持治疗
采用营养支持、血液净化等方式，在医生指导下进行个性化管理。旨在恢复或维持肾脏的生理功能，辅助治疗肾脏疾病引起的肾小管浓缩功能减退。
在处理肾小管浓缩功能障碍时，应避免过度限制蛋白质摄入，以防营养不良。同时，定期评估并调整用药方案是必要的，以防止潜在的副作用损害肾功能。
2024-03-22 02:08
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
你好，原发性肾小球疾埠慢性肾小球肾炎病变累及肾髓质时可出现浓缩功能障碍表现为尿量增多肾性的：如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时首先出现夜尿增多继之发展为肾性多尿甚或肾性尿崩症而老年人特别是患有高血压、糖尿病的病人由于肾小动脉硬化肾脏浓缩功能减退最易出现夜尿增多。
2014-11-23 15:52
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肾脏具有浓缩的功能，由于各种疾病的原因致使肾浓缩的功能发生障碍，例如肾浓缩功能减退等。 原发性肾小球疾病：慢性肾小球肾炎病变累及肾髓质时，可出现浓缩功能障碍，表现为尿量增多。肾性的：如肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、肾脏浓缩功能减退时，首先出现夜尿增多，继之发展为肾性多尿，甚或肾性尿崩症。而老年人，特别是患有高血压、糖尿病的病人，由于肾小动脉硬化，肾脏浓缩功能减退，最易出现夜尿增多。 范科尼综合征(Fanconisyndrome)也称Fanconi-deToni综合征、骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征、多种肾小管功能障碍性疾病是指遗传性或获得性近端肾小管的功能异常引起的一组征候群临床表现为肾性过多丢失而产生的全氨基酸尿磷酸盐尿、葡萄糖尿、碳酸氢盐尿以及尿酸等有机酸尿。
症状起因：本综合征的病因很多可分为原发性与继发性两类原发性Fanconi综合征又分为：婴儿型、成人型以及刷状缘缺失型三种类型继发性Fanconi综合征又包括继发于遗传性疾病与继发于后天获得性疾病。前者包括：胱氨酸储积病酪氨酸血症Ⅰ型糖原贮积病Ⅰ型、半乳糖血症遗传性果糖不耐受细胞色素C氧化酶缺乏症、Wilon病、Lowe综合征遗传性成骨不全Alport综合征、先天性肾病综合征维生素D依赖性佝偻病等;后者包括：肾病综合征、移植肾、急慢性间质性肾炎、多发性骨髓瘤肾病、舍格伦综合征肾淀粉样变性重金属中毒、药物(过期四环素氨基糖类抗生素、6-巯基嘌呤顺铂等)引起的肾损害、低钾性肾病、甲状旁腺功能亢进以及肿瘤相关性肾病等病，幼儿儿童大多同遗传有关，成人则多继发于免疫病、金属中毒或肾脏病。过多丢失电解质而产生的各种代谢性并发症如低磷血症低钙血症、高氯性代谢性酸中毒、维生素D缺乏病、骨质疏松脱水、生长迟缓等;因丢失分子量小于5万的蛋白质而产生肾小管性蛋白尿通过对氨马尿酸清除试验显示肾小管排泄功能障碍，肾小球功能基本正常或与酸中毒相比不成比例近年有人将抗利尿激素抵抗的多尿症也包括在其中但以氨基酸尿、糖尿磷酸盐尿为基本诊断指标本病在国内罕见。
可能疾病：原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病 肾淀粉样变性 多发性骨髓瘤 骨质疏松 脱水
就诊科室：肾
