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痛风结石
补充说明：痛风结石
新***人 2014-11-23 13:21
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精选回答(1)
肖敬民 主任医师 上海德杏堂中医院
擅长：擅长痛风、肺癌、胃癌、肝胆胰肿瘤、食道癌、肠癌、淋巴瘤、甲状腺癌、乳腺癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、脑瘤、神经瘤、骨癌、皮肤癌的治疗，尤其擅长肺癌、甲状腺肿瘤诊治。
提问
痛风结石通常是指痛风石。痛风石是痛风的特征性临床表现，常见于耳廓、跖趾、指间、掌指、肘等关节、跟腱、髌骨滑囊等部位，常见于慢性痛风患者。
痛风石的形成主要是由于血尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，尿酸结晶在关节内沉积，从而形成痛风石。如果痛风石体积较小，患者可以遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗，可以促进尿酸排泄，降低血尿酸浓度，从而减少尿酸结晶的形成。如果痛风石体积较大，造成关节严重畸形，患者可以遵医嘱通过手术进行治疗。
痛风石是痛风的特征性临床表现，常见于慢性痛风患者。如果患者出现痛风石，建议及时就医，以免延误病情。日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上，患者应注意保持低嘌呤饮食，避免食用海鲜、动物内脏等高嘌呤食物，以免加重病情。
2014-11-25 11:07
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医生回答(2)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
痛风结石是由尿酸盐结晶在关节内沉积形成的。
痛风结石的形成与体内尿酸代谢紊乱有关。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，当体内尿酸合成过多或排泄减少时，会导致血尿酸浓度升高，进而形成尿酸盐结晶。这些结晶在关节内积聚，随着时间的推移会逐渐硬化形成痛风结石。
此外，如果患者长期存在肾脏疾病、高钙血症等状况，也可能导致尿酸排泄受阻而增加结石的风险。
预防痛风结石的关键在于控制尿酸水平，建议通过饮食调整和药物治疗来实现。患者平时应注意避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，并保持适当的体重，以减少尿酸的产生。
2024-03-15 23:28
举报金映杰 主治医师 三甲
提问
从大量的临床资料分析中得出的经验是：凡是直径在10毫米以下，尤其是在5毫米以下的尿酸盐结石，如果没有造成梗阻和肾盂积水，则通过内科中西结合治疗，有可能将结石排出。 所以可以采用饮食治疗：痛风目前尚缺乏有效的根治措施，为此，除药物治疗外，适当的限制饮食，对控制病情发生、发展具有重要意义。下面将食物分成三类，按不同病情作出饮食安排。 第一类食物为含嘌呤较高的食物，估计每100g含嘌呤100―1000mg，这类食物对无论处于急性期抑或缓解期的痛风病人均属禁用食品。这些食物包括动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、松鸡、肉末、浓肉汁、肉汤、鲭鱼、沙子鱼、鱼子、海参、干贝、蚝、贻贝、酵母及酒类。第二类食物为含有中等量嘌呤食物，每100g中约含嘌呤9―100mg。由于该类食物含中等嘌呤，因此凡属缓解期的病人，可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜，但食用量不宜过多。这类食物的动物性食品有：鱼、肉、禽、贝类；植物性食品有：干豆类、扁豆、龙须菜、菠菜、蘑菇。
2014-11-23 13:21
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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